目的:比较单侧椎弓根旁外侧入路与双侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性胸椎压缩性骨折的临床疗效和安全性.方法:回顾性分析47例骨质疏松性胸椎压缩性骨折患者的病例资料,其中采用单侧椎弓根旁外侧入路PKP治疗22例(单侧组),采用双侧椎弓根入路PKP治疗25例(双侧组).男12例,女35例;年龄61~83岁,中位数68岁;骨折椎体位于T61例、T71例、T84例、T92例、T1010例、T1115例、T1214例.比较2组患者的手术时间、骨水泥灌注量、胸腰背部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、椎体前缘高度及并发症发生情况.结果:①手术时间和骨水泥灌注量.单侧组手术时间短于双侧组[(37.18±7.06) min,(42.20±8.42) min,t=2.196,P=0.033],骨水泥灌注量少于双侧组[(3.89±0.67)mL,(4.78±0.84) mL,t =3.983,P=0.000].②胸腰背部疼痛VAS评分.时间因素与分组因素不存在交互效应(F=0.219,P=0.804);2组患者胸腰背部疼痛VAS评分比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=0.157,P=0.694);手术前后不同时间点之间胸腰背部疼痛VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=524.723,P=0.000);2组患者胸腰背部疼痛VAS评分随时间均呈降低趋势,且2组的降低趋势完全一致[(6.45±0.91)
作者:陈建德;樊晓琦;凌义龙
来源:中医正骨 2018 年 30卷 10期