目的 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)结合体外复位器治疗Kümmell病的临床应用价值.方法 2013年10月—2017年12月,采用PKP结合体外复位器治疗Kümmell病患者40例(共40个椎体).记录手术前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、伤椎容积、矢状面Cobb角、术中骨水泥注射量、术后骨水泥渗漏率,并观察术后并发症发生情况.结果 所有手术顺利完成,无术中死亡,无神经根及脊髓损伤,无肺栓塞及心脑血管系统急性反应.所有患者随访6～24个月,平均13个月.患者术后VAS评分、伤椎容积和Cobb角均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).术中骨水泥注射量5.5～7.5(6.5±0.8)mL,术后11个椎体发生骨水泥渗漏,渗漏率27.5％,均为椎间隙内渗漏,椎弓根、椎管结构完整.结论 对于Kümmell病患者,PKP结合体外复位器能有效止痛,并具有优越的生物力学复位性能,可有效恢复脊柱生理曲度和力学强度,降低骨水泥渗漏率,克服了单纯球囊扩张椎体高度恢复不足的缺陷,提高了手术的疗效.
作者：赵磊；曾逸文；王钢锐；祁义民；郑圣鼐；杨雷
来源：脊柱外科杂志 2020 年 18卷 1期
