目的:评价补肾活血方联合经皮椎体强化术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效和安全性.方法:应用计算机检索中国知网、维普网、万方数据库2010年1月1日至2018年10月12日收录的有关补肾活血方联合经皮椎体强化术(治疗组)和单纯经皮椎体强化术(对照组)治疗OVCF的随机对照临床研究文献.由2位研究者独立筛选文献、提取资料,依据Jadad量表进行文献方法学质量评价后,采用RevMan4.2.7软件进行Meta分析.结果:最初共检索到136篇文献,经筛选后最终纳入14篇文献,均为中文文献.Meta分析结果显示,与对照组相比,治疗组的治疗有效率更高[OR =4.06,95% CI(2.26,7.30)]、治疗后的疼痛视觉模拟量表评分更低[WMD=-0.97,95% CI(-1.50,-0.44)];2组治疗后的骨密度比较,差异无统计学意义[WMD =0.05,95% CI(-0.01,0.11)];仅有1篇文献比较了2组的并发症,且2组均未出现并发症,故无法进行合并分析.利用治疗后疼痛视觉模拟量表评分进行发表偏倚分析,漏斗图显示分布不对称,提示可能存在潜在的发表偏倚.结论:补肾活血方联合经皮椎体强化术是治疗OVCF的有效方法,其疗效优于单纯经皮椎体强化术.
作者:李兆勇;杨少锋;张晨阳
来源:中医正骨 2019 年 31卷 3期