目的 观察康氏抗纤方联合聚乙二醇化干扰素α-2a (PEG-IFNo-2a)、利巴韦林对慢性丙型肝炎(CHC)患者抗病毒治疗应答及生活质量的影响. 方法 选择CHC患者64例,随机分为治疗组33例与对照组31例.对照组给予PEG-IFNα-2a注射液180 μg/次,皮下注射,每周1次;利巴韦林0.3g/次,口服,每天3次.治疗组在对照组基础上口服康氏抗纤方,每日1剂.两组均治疗24周.观察两组患者治疗前后肝组织病理、肝纤维化瞬时弹性测定值、血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)水平、丙肝病毒定量(HCV RNA)及慢性肝病问卷(CLDQ)积分的变化.结果 两组患者病毒学应答与生化应答比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组肝脏炎症及纤维化程度均较本组治疗前显著改善(P＜0.05);治疗组改善肝纤维化程度方面显著优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后肝纤维化瞬时弹性测定值改善程度显著优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后CLDQ各项积分与治疗前比较均明显提高(P＜0.01),而对照组仅在系统症状、活动能力和情感方面得分明显提高(P＜0.05),治疗组治疗后在腹部症状、困乏、情感、焦虑方面积分改善程度明显优于对照组(P＜0.01).结论 康氏抗纤方联合PEG-IFNα-2a、利巴韦林治疗CHC在抗病毒治疗应答的同时,具有显著改善肝纤维化的程度及提高患者生活质量的作用.
作者：梁惠卿；杨嘉恩；唐金模；吴春城；陈少东；林莉
来源：中医杂志 2014 年 55卷 23期
