目的 观察心衰合剂联合西药治疗扩张型心肌病伴心力衰竭的临床疗效.方法 将85例扩张型心肌病伴心力衰竭患者随机分为治疗组43例和对照组42例.两组均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组同时给予心衰合剂,每天2次,每次25 ml.两组均连续治疗3个月.观察治疗前后两组患者临床症状、体征、心功能分级并判定临床疗效;治疗前、治疗2周后检测两组患者血浆转化生长因子β1 (TGF-β1)、脑钠肽(BNP)水平;治疗前、治疗2周及3个月测量左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)及左心室短轴缩短率(FS).结果 治疗2周、3个月时治疗组临床疗效总有效率分别为90.7％、97.7％,对照组分别为80.9％、88.1％,治疗组均明显优于对照组(P＜0.05).治疗2周、3个月时治疗组LVEDD、LVESD均明显降低,LVEF、FS均明显升高,对照组LVEF明显升高(P ＜0.05或P＜0.01).治疗2周时治疗组LVESD明显低于对照组(P＜0.05);治疗3个月时治疗组LVESD明显低于对照组,FS明显高于对照组(P＜0.05).治疗2周时两组患者BNP、TGF-β1水平均明显下降(P ＜0.05或P＜0.01);治疗组BNP、TGF-β1水平明显低于对照组(P＜0.05). 结论 心衰合剂联合西药可以改善扩张型心肌病伴心力衰竭患者的心功能,可能对改善患者左室重构有一定作用.
作者：卢磊；夏伟；徐重白；平凡；朱尧；刘敏；张培影
来源：中医杂志 2015 年 56卷 13期
