目的 观察益气温阳活血利水方辅助治疗心肾综合征的临床疗效.方法 123例心肾综合征患者随机分为治疗组62例和对照组61例,对照组采用西医对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气温阳活血利水方口服,每日1剂,两组疗程均为20天.疗程结束后观察两组患者临床疗效、心功能改善情况、内生肌酐清除率(Ccr),利尿剂使用剂量及不良反应.结果 治疗组临床疗效总有效率为83.33％,对照组总有效率为61.67％,治疗组高于对照组(P＜0.01).治疗组治疗后较治疗前心脏射血分数(EF)及Ccr均明显提高(P＜0.01),对照组治疗前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05).疗程结束后,治疗组原口服联合静脉利尿剂47例患者静脉利尿剂的剂量较治疗前减半或者停用,原单纯口服利尿剂的13例患者较治疗前剂量减半;对照组60例使用利尿剂的剂量治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).对照组治疗过程中,患者出现不同程度的电解质紊乱(40例)、利尿剂抵抗(32例)及脂代谢紊乱(25例);而治疗组中出现轻度电解质紊乱(20例)、利尿剂抵抗(15例),治疗组不良反应明显少于对照组(P＜0.01).结论 益气温阳活血利水方辅助治疗心肾综合征能提高临床疗效,且能明显减少西药所致的不良反应.
作者：张晶；冯伟；杨宝元；贾洪伟；方芳
来源：中医杂志 2017 年 58卷 10期
