目的 系统性评价旭痹制剂治疗类风湿关节炎的疗效及安全性.方法 检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、MEDLINE、Embase、Cochrane Library Trials、Clinical Trials和Web of Science数据库中采用旭痹制剂(包括尪痹片、尪痹胶囊、尪痹冲剂、旭痹颗粒)联合西药治疗类风湿关节炎的随机对照试验,时间范围均为各数据库建库至2020年7月12日.由两名研究者根据文献纳入、排除标准独立进行文献筛选,并独立进行数据提取和评价.采用Cochrane偏倚风险评估表评价研究质量,评价结局指标包括红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、有效率和不良反应.采用Revman 5.3软件进行Meta分析和R3.6.3的Meta包进行发表偏倚评价.结果 共纳入12篇文献,涉及1182例患者,但其证据质量偏低.与单纯西药治疗相比,尪痹制剂联合西药可进一步降低类风湿关节炎患者的CRP水平[MD=-5.53,95％CI (-8.25,-2.81)],缩短晨僵时间[MD=-13.75,95％CI(-23.51,-4.00)],降低关节压痛数[MD=-1.43,95％CI(-2.55,-0.30)]和关节肿胀数[MD=-0.63,95％CI(-1.13,-0.14)],且用药早期可显著降低ESR水平[MD=-25.20,95％CI(-30.64,-19.76)],还可减少不良反应的发生[RR=0.39,95％CI (0.29,0.53)].

作者：屈祥科；孙建荣；罗静；郑慧兰；王建明

来源：中医杂志 2022 年 63卷 2期