目的 观察清咳平喘颗粒联合噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期痰热壅肺证患者的临床疗效并探讨其可能的作用机制.方法 80例COPD稳定期痰热壅肺证患者随机分成治疗组和对照组各40例.对照组给予噻托溴铵粉雾剂吸入治疗,每次1粒,每日1次;治疗组在此基础上口服清咳平喘颗粒每次10g,每日3次;疗程均为8周.观察两组患者肺功能指标[包括最大呼气中期流量(MMEF)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、COPD患者自我评估测试问卷(CAT)、气道黏液高分泌指标(包括咳嗽、咯痰难度、昼夜痰量及痰液性状)及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素17(IL-17)、白三烯B4(LTB4)水平变化情况,观察两组临床疗效,并记录不良反应.结果 治疗组总有效率为95％,对照组为75％(P=0.025).治疗后两组患者MMEF、FEV1/FVC、FEV1和FVC均高于治疗前(P＜0.05),且治疗组均高于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗后两组患者气道黏液高分泌各项指标评分、CAT评分、血清TNF-α、IL-17和LTB4与本组治疗前比较均明显降低(P＜0.05),且治疗组均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗组出现恶心、胃肠胀气各1例;对照组出现1例恶心,均未经处理后症状消失,两组比较差异无统计学意义(P=
作者：原庆；马家驹；刘锡曈；陈明
来源：中医杂志 2022 年 63卷 5期
