目的 探讨1470 nm裸光纤二极管激光器在病理性瘢痕治疗中的效果及安全性.方法 2020年5月至2021年5月,选取31例因各种病因引起的增生性瘢痕(n=14)及瘢痕疙瘩(n=17)患者,给予1～3次光纤治疗.使用温哥华瘢痕量表(VSS)、多普勒超声、皮肤弹性测试仪、皮肤黑色素及血红素检测仪和血流灌注成像仪进行综合评估.结果 增生性瘢痕患者的总VSS评分改善了44％,瘢痕疙瘩患者的总VSS评分改善了37.5％(P<0.001).瘢痕厚度平均减少(0.2±0.153)cm(P<0.001).其中,增生性瘢痕厚度减少21.66％(P<0.001),瘢痕疙瘩减少21.5％(P<0.001).治疗后瘢痕硬度也有所改善,R0指数增加0.89％(P<0.05),Q0指数增加0.43％(P<0.05).瘢痕疙瘩的色素沉着减少了10.04％(P<0.05).血流灌注方面,增生性瘢痕降低了28.6％(P<0.001),瘢痕疙瘩则降低了20.4％(P<0.001).未发现相关不良反应(色素沉着、皮肤感染或瘢痕复发).结论 1470 nm裸光纤二极管激光器可通过病灶内微创治疗,在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中实现瘢痕减容、改善瘢痕硬度、减少色沉和病灶内的血运,是一种有效的微创瘢痕治疗方法.
作者：孟心娴；崔春晓；濮哲铭；张艳；冯少清；苏薇洁；李华；喜雯婧；闵沛如；张铮；许恒；李科；章一新
来源：组织工程与重建外科杂志 2021 年 17卷 6期
