目的 探讨STAF评分(score for the targeting of atrial fibrillation)及LADS评分(left atrial diameter,age,diagnosis of stroke or TIA,smoking)对急性缺血性脑卒中患者合并心房颤动(AF)的筛查价值.方法 纳入2013年12月~2014年12月就诊于本科且临床诊断为急性缺血性脑卒中的患者,记录人口学信息、入院后首次美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS),以及普通和/或长程心电图、心脏彩超、头颈部血管评估等检查结果.分别对所有患者进行STAF及LADS评分,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以确定STAF和LADS评分诊断AF的最佳截断点,计算出各自的灵敏度与特异度.结果 共纳入331例患者,其中男211例,女120例,年龄31~92岁,平均年龄(64±3.5)岁.STAF评分诊断AF的ROC曲线下面积为0.940,以STAF评分≥5分作为最佳截断点,STAF评分的灵敏度与特异度分别为91.89%、87.16%.LADS评分诊断AF的ROC曲线下面积为0.844,以LADS评分≥4分作为最佳截断点,LADS评分的灵敏度与特异度分别为71.62%、87.16%.ROC曲线下面积STAF评分大于LADS评分,二者间有明显差异(P<0.005).结论 STAF评分及LADS评分对急性缺血性脑卒中患者是否合并AF具有较好的预测价值,且STAF较LADS评分准确性更高.
作者:袁振华;关景霞;卢祖能
来源:卒中与神经疾病 2016 年 23卷 1期