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风湿免疫科
>
系统性红斑狼疮(SLE)的病情活动程度评分(SLEDAI)
系统性红斑狼疮(SLE)的病情活动程度评分(SLEDAI)
系统性红斑狼疮(SLE)的病情活动程度评分(SLEDAI)
编号
评估项目
病情描述
计分
1
惊厥
近期发作,除外代谢、感染、药物原因
8
2
精神症状
严重认知障碍干扰正常生活,除外尿毒症、药物影响
8
3
器质性脑病综合征
智力的改变伴定向力、记忆力或其他智力功能的损害并出现反复不定的临床症状,至少同时有以下两项:感觉紊乱、不连贯的松散语言、失眠或白天瞌睡、精神运动性活动增加或减少。除外感染、代谢、药物所致
8
4
视觉障碍
系统性红斑狼疮视网膜病变,除外高血压、感染、药物所致
8
5
颅神经病变
累及颅神经的新出现的感觉、运动神经病变
8
6
狼疮性头痛
严重持续性头痛,麻醉性止痛药无效
8
7
脑血管意外
新出现的脑血管意外,应除外动脉硬化
8
8
血管炎
溃疡、坏疽、有触痛的手指小结节、甲周碎片状梗塞、出血或经活检、血管造影证实
8
9
关节炎
2个以上关节痛和炎性体征(压痛、肿胀、积液)
4
10
肌炎
近端肌痛或无力伴肌酸磷酸激酶升高,或肌电图改变,或活检证实
4
11
管型尿
出现颗粒管型或红细胞管型
4
12
血尿
红细胞>5/高倍镜视野,除外结石、感染和其他原因
4
13
蛋白尿
>0.5g/24h、新出现或者近期增加
4
14
脓尿
白细胞>5/HPF,除外感染
4
15
脱发
新出现或复发的异常斑片状或弥漫性脱发
2
16
新皮疹
新出现或复发的炎症性皮疹
2
17
黏膜溃疡
新出现或复发的口腔或鼻粘膜溃疡
2
18
胸膜炎
胸膜炎性胸痛伴胸膜摩擦音、渗出或胸膜肥厚
2
19
心包炎
心包痛或心包摩擦音或心包积液(心电图或超声心动图证实)
2
20
低补体
CH50、C3、C4低于正常值
2
21
抗ds-DNA抗体升高
>25%(Farr法)或高于检测范围
2
22
发热
>38℃,除外感染因素
1
23
血小板减少
<100×10^9/L
1
24
白细胞减少
<3.0×10^9/L,排除药物所致
1
评分
0
分
结果解读
0-4分:病情基本无活动;
5-9分:轻度活动;
10-14分:中度活动;
≥15分:重度活动。
相关解释
SLEDAI评分常用来评价系统性红斑狼疮的病情活动程度。不同的评分,决定着的不同剂量激素的使用和不同免疫抑制剂的选择。
参考来源
1. Bombardier C,Gladman DD,Urowitz MB,et al. Derivation of the SLEDAI: a disease activity index for lupus patients.Arthritis Rheum.1992;35:630-40.
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