偏头痛是良性周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛,伴恶心、呕吐、畏光及畏声,常可被同一因素诱发。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。女性多见,可…
参与专家:崔韬
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
偏头痛的病因尚不明确,可能与神经血管功能障碍有关。
病理
血管的支配神经释放神经肽导致血管扩张,从而导致头痛的发生。影像学研究提示脑干感觉调节区功能障碍。在症状出现之前或同时,相应...
病史要点
偏头痛多起病于青春期或成年早期,女性多见,可与月经周期有关,头痛发作前常有失眠、劳累、精神压力大、声光刺激等诱因。
症状要点
1.典型症状包括:
(1)搏动性或跳动性头痛,活动后加重。
(2)额颞部及眶区的一侧或局部疼痛,可扩展至全头部甚至颈部。
(3)头...
治疗原则
偏头痛的治疗包括去除诱因、减少复发和减轻或终止头痛发作。
一般治疗
加强宣教,使患者了解偏头痛的发病机制和治疗措施,帮助患者确立科学、正确的防治观念和目标,保持健康的生活方式,寻找并避免各种...
药物治疗相关的并发症如止痛药物过量,5-羟色胺综合征,胃肠道不良反应等。
神经系统常见并发症如卒中,多见于女性,特别是有先兆偏...
前庭性偏头痛是逐渐被认识的一种临床综合征。患者主要表现为发作性眩晕或头晕,多同时伴有偏头痛发作或之前有偏头痛病史。前庭性偏头痛也曾称之为偏头痛相关性眩晕/头晕(MAV/MAD)、偏头痛关联性眩晕(…
参与专家:姜树军、马维娅
…认知障碍、痴呆为主要临床特征;可伴有先兆型偏头痛和(或)情感障碍。病程10~30年,平均死亡年龄65岁。本病并非罕见,欧洲、美洲、亚洲、非洲、澳洲均有报道。随着对该病认识的提高和诊断技术的改进,全球该病…
参与专家:张玉梅
面偏侧萎缩症是一种病因未明的单侧面部组织营养障碍性疾病,表现为一侧面部慢性进行性组织萎缩,如范围扩大可累及躯干和肢体,称进行性偏侧萎缩症。女性约占3/5,20岁前发病者占3/4。
参与专家:李菁晶、王春雪
良性阵发性位置性眩晕是头部运动到某一特定位置时诱发的短暂的眩晕,是一种具有自限性的周围性前庭疾病。1921年,Bárány首次报道本病;1952年,Dix和Hallpike首先描述了BPPV的特征。1969年,Schuknecht...
参与专家:负责人
梅-罗综合征(Melkersson-Rosenthal syndrome,MRS)是一种少见而又复杂的神经-皮肤-黏膜疾病,以复发性非凹陷性口面部肿胀、复发性面瘫、裂舌三联征为其主要临床特征。有学者认为肉芽肿性唇炎是梅-罗综...
参与专家:周红梅
长期以来,没有明确前庭功能障碍的慢性头晕被称作精神性头晕。这一模糊的定义未能显示出慢性头晕患者的精神因素和神经-耳科因素之间的复杂关系。认识到精神心理因素可以在某些头晕症状中起重要作用,精...
参与专家:鞠奕、负责人
进行性半侧颜面萎缩由Parry在1825年首次报道,1846年 Romberg对此病进行详细描述,故就以两个人的名字命名。称Parry-Romberg综合征。该病是以一侧无痛性进行性面部萎缩为特征,累及真皮、皮下组织、肌肉...
参与专家:沈卫民
外伤性癫痫是指继发于颅脑损伤后,因脑实质或血管损伤后形成局部的脑萎缩或疤痕,逐渐产生癫痫病灶,从而引起癫痫性发作。PTE约占所有癫痫类型的5%,占症状性癫痫的20%,是继发性癫痫的重要组成部分。并...
参与专家:王占祥
丛集性头痛属于原发性血管性头痛,病因及发病机制不明。通常在数周内头痛呈簇发作,故而得名。确切的发病率不详,但较偏头痛低,有人估计男性中约为 0.4%,女性中约为0.08%。一般无家族史。任何年龄均可…
参与专家:崔韬