甲状腺功能亢进危象,简称甲亢危象,是指甲状腺功能亢进未能得到及时有效控制,在某种诱因作用下病情急剧恶化,危及生命的一种状态。是甲亢少见的并发症,病情危重,病死率很高。常在未诊断或治疗不彻底的久病甲亢…
参与专家:疾病编写组、郭立新
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1.感染
最常见,约占全部诱因的40%~82.8%,其中以细菌感染最多见,特别是急性上呼吸道感染。感染越重,越容易诱发甲亢危象。
2....
病史要点
1.有无甲亢病史,原有的症状是否加剧。
2.有无精神刺激、感染、甲状腺手术前准备不充分等诱因。
症状要点
1.发热
发热是重要而常见的症状。体温多在38℃以上,甲亢危象前期体温多达38~39℃,而发展至危象阶段时体温多升至39℃以上。
2.胃...
治疗原则
甲亢危象前期或甲亢危象诊断以后,不需要等待化验结果,应尽早开始治疗。治疗的目的是纠正严重的甲状腺毒症和诱发疾病,其中占很重...
一般治疗
1.降温
患者宜处于凉爽、通风环境中,积极物理降温,如置冰袋,酒精擦浴等。对于神志清醒的患者必要时可采用人工冬眠。国外文献报...
在抢救中密切观察患者是否发生心力衰竭、呼吸衰竭、休克及肝肾功能不全等并发症。
1. 心力衰竭
突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息...
甲状腺功能亢进危象简称甲亢危象,是甲状腺毒症病情的极度增重并危及患者生命的严重合并症,本病不常见,但病死率很高。多发生在甲亢未治疗或控制不良的患者,术前准备不充分等。严重的甲状腺危象可能会危及患者的…
参与专家:宋祖军、黎檀石
…两种亚型,分别为MEN2 A型(也称Sipple综合征)和MEN2 B型。MEN2A型以甲状腺髓样癌(MTC)、嗜铬细胞瘤和甲状旁腺功能亢进为特征。MEN2 B型具有特殊的表型,以甲状腺髓样癌、嗜铬…
参与专家:马永蔌、杨尹默
妊娠合并甲状腺功能亢进(甲亢)多为Grave’s病,临床型甲亢的发病率约为0.1%,较非孕期难以诊断,因涉及母体与胎儿的特殊情况,治疗与非孕期也不尽相同。病情较轻及经治疗控制较好者对妊娠无明显影响;…
参与专家:疾病编写组、杨冬梓
甲状腺毒症是指由于血清游离T4和(或)T3浓度升高导致功能亢进和(或)高代谢的临床证候群。妊娠合并甲状腺功能亢进症是导致孕妇及胎儿病死率升高的主要病因之一…
参与专家:疾病编写组、郭立新
内分泌疾病所致精神障碍是一组由内分泌器官和腺体功能异常引起内分泌功能亢进或下降导致的精神障碍。
参与专家:蔡海鹏
甲状腺功能亢进症(简称甲亢),是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多,进入循环血中,作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的…
参与专家:疾病编写组、郭立新
原发性甲旁腺功能亢进症(简称原发性甲状旁腺亢功能亢进)可分为原发性、继发性、三发性三种。原发性是由于甲状旁腺本身病变(肿瘤或增生)引起的甲状旁腺素(PTH)过度分泌,通过对骨骼和肾脏的作用,引起的钙…
参与专家:疾病编写组、李焱、刘超
指甲状腺功能亢进时,过量甲状腺激素对心脏产生直接毒性或间接影响,导致出现存在心律失常、心脏扩大、心力衰竭和心绞痛等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病,称为甲状腺功能亢进性心脏病。发病…
参与专家:疾病编写组、郭立新
…)。受甲状旁腺功能、肾脏功能、血清磷浓度及维生素D等的影响。当血清钙浓度低于2.2mmol/L(低于9mg/dl)时,产生临床症状,称为低钙血症。
2.高钙血症
血清钙浓度高于2.75mmol/L,…
参与专家:疾病编写组、宁光