砷具有金属性,其本身毒性不高但其化合物具有较大毒性。引起砷中毒的化合物主要有三氧化二砷(俗称砒霜)、五氧化二砷、砷化氢等。在我国砷中毒多由于饮水中砷含量过高引起,也可为摄入含砷的鼠药、杀虫剂、投毒等…
参与专家:王捷
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1.砷对蛋白的巯基有较强的亲和力,可抑制许多含巯基的酶使细胞呼吸和氧化过程发生障碍,干扰能量代谢过程,损伤细胞。
2.砷化合物可...
病理
1.砷可干扰正常的细胞代谢,使神经细胞、心、肝、肾等脏器细胞损害,还可直接损害小动脉和毛细血管壁,造成脏器充血、出血等,砷化...
病史要点
急性砷中毒有摄食或接触砷化物的病史,患者常出现急性胃肠炎、意识障碍、肝肾功能损害等表现,结合实验室检测结果,诊断不难确立。...
症状要点
1.急性砷中毒
多是误服、自杀、投毒砷化物所致,摄食后10分钟至数小时出现症状。
(1)急性胃肠炎症状:咽部干、痛,食管烧灼感,恶...
治疗原则
脱离砷的接触,对症处理症状,应用络合剂进行驱砷治疗。
一般治疗
口服中毒者应尽早洗胃,可用温水、生理盐水或1%碳酸氢钠溶液,然后胃管内注入活性炭30g及氧化镁20~40g或蛋白水(蛋清4只加1杯水)...
神经损害重者遗留功能障碍。慢性砷中毒可导致慢性肝硬化,肺癌的发生率增高,皮肤病变可转变为慢性溃疡,甚至癌变。
砷化氢为无色、有蒜味的极毒气体,微溶于水,不稳定,是强还原剂,加热至300℃时分解。急性砷化氢中毒多为在某些冶金工业活动中,因意外事故或防护不当所致。
砷化氢是一种强烈的溶血性毒物,短期内吸入高浓度…
参与专家:欧阳艳红、公保才旦
重金属中毒性肾病指由于接触重金属及其化合物导致中毒而引起的急、慢性肾脏损害。金属元素依据其比重分为重金属和轻金属。重金属指其比重≥4.5kg/m3的金属,包括贡、铅、镉、金、铋…
参与专家:王英、黄雯
化学物质、物理因素及生物毒素在达到一定程度或剂量足够大时可导致溶血。若发生在已有红细胞内在缺陷的基础上则溶血更加明显。此类溶血性贫血多属红细胞外溶血,系后天获得性非免疫性溶血性贫血。
参与专家:黄振东、施均
多发性神经病是指包括遗传性、代谢性、中毒性、营养缺乏性、感染后或变态反应性等各种原因所致的,表现为四肢对称性末梢型感觉障碍、下运动神经元瘫痪及自主神经功能障碍的综合征。
参与专家:牛松涛、张在强
葡萄球菌性食物中毒是由于进食被金黄色葡萄球菌及其所产生的肠毒素所污染的食物而引起的一种急性食源性疾病。其临床特征为急骤起病、剧烈恶心、呕吐、腹泻等,病程短暂,恢复较快。极少数严重者可出现脱水及…
参与专家:朱东、张朝坤、朱肖鸿
蜡样芽孢杆菌食物中毒是由进食含有蜡样芽孢杆菌所产生的肠毒素所致的急性胃肠炎。污染的食物主要为含淀粉较多的各类食物。蜡样芽孢杆菌为革兰阳性大肠杆菌,能形成芽孢,无荚膜,有鞭毛,属需氧菌,最适生长温度为…
参与专家:王凯
产气荚膜梭菌食物中毒是由于进食产气荚膜梭状芽孢菌(Clostridium perfringens,简称产气荚膜梭菌,又名韦尔希梭状芽孢杆菌)污染的食物引起的急性感染中毒性疾病。产气荚膜梭菌产生的肠…
参与专家:王凯
血卟啉病是由于血红素生物合成途径中的特异酶的先天性或获得性缺乏引起的一组代谢性疾病,主要病理生理为卟啉或其前体,如δ-氨基-y-酮戊酸(δ-ALA)和胆色素原(PBG)生成和排泄增多,并在组织中蓄积...
参与专家:疾病编写组、宁光
胃肠型食物中毒是细菌性食物中毒的一种,主要是由于进食被细菌或细菌毒素污染的食物而引起的急性感染中毒性疾病,临床上以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎表现为主要特征。多发生于气温高、细菌易繁殖的夏秋季…
参与专家:王凯