感染性休克是有严重感染引起,特别是革兰阴性菌感染较常见。是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克,为适当补液治疗仍未能纠正的持续性脓毒症引起的低血压。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等…
参与专家:尚佳、宁会彬
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1. 病原菌 感染性休克的常见致病菌为革兰阴性菌,如肠杆菌科细菌(大肠杆菌、克雷伯菌、肠杆菌等);不发酵杆菌(假单胞菌属、不动...
病史要点
对易于休克的一些感染性疾病患者应密切观察病情变化,下列征象的出现预示休克发生的可能。
体温过高(>40.5℃)或过低(<36℃)。...
症状要点
1. 意识和精神状态(反映中枢神经系统的血流量) 经初期的躁动后转为抑郁淡漠、甚至昏迷,表明神经细胞的反应性兴奋转抑制,病情由...
治疗原则
除积极控制感染外,应针对休克的病生理给予补充血容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环淤滞,以及维护...
一般治疗
加强营养支持,加强护理,维持水、电解质、酸碱平衡稳定。
包括急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脑水肿、心功能障碍、肾功能衰竭。
急性重症胆管炎又称急性梗阻性化脓性胆管炎,近年来倾向于命名重度急性胆管炎。它是急性胆管炎的重症表现,即胆管系统严重的急性梗阻性和化脓性感染,造成以肝胆系统损害为主,并累及多器官的全身严重感染性疾病。…
参与专家:杨世忠、董家鸿
休克不是一种疾病,而是机体对有效循环血容量严重不足的反映。产科休克仅指发生于孕产妇特有的休克,系指与妊娠、分娩有直接关系发生的休克。产科休克以失血性休克为主,其次为感染性休克。
参与专家:疾病编写组、黄立
链球菌中毒休克综合征是指由链球菌感染引起的中毒休克综合征,多表现为皮肤和软组织进行性感染(坏死性筋膜炎为多),局部疼痛明显,继而发生高热、低血压休克、多系统器官衰竭等为临床特征。该病病死率高,成人…
参与专家:王中林、王建设
腹部创伤是各种致伤因子导致的腹腔脏器的损伤,在平时和战时都较多见,其发病率在平时占各种损伤的0.4%~1.8%。根据腹壁是否裂开分为开放性及闭合性。不同的脏器损伤表现不同。
参与专家:罗凌青、韩希望
腹腔内的脏器病变蔓延至腹膜而引起的腹膜炎称为继发性腹膜炎,是一种常见的外科急腹症,占腹膜炎的98%。根据腹膜炎症扩散范围,分为弥漫性腹膜炎和局限性腹膜炎。
参与专家:嵇振岭
…、骨关节剧烈酸痛、皮疹、淋巴结肿大、白细胞减少等,病死率低;后者以高热、休克、出血、皮疹、血液浓缩、血小板减少等为主要特征,病死率高,登革热主要在热带和亚热带地区流行,在世界各地曾多次发生大流行,我国…
参与专家:何建琴
颈部蜂窝织炎是颈部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性炎症。
参与专家:负责人
急性肠系膜缺血是缺血性肠病的一种。是由于各种病因所致的肠系膜血管急性血液循环障碍导致肠管短时间内缺血、坏死的一种综合征。一般分为动脉性和静脉性。临床上表现为血运性肠梗阻。
参与专家:吴清松、褚沛
落基山斑疹热是由蜱叮咬感染立氏立克次体引起的急性人兽共患的自然疫源性疾病,临床多为亚急性起病,伴发热、皮疹、肌肉酸痛及头痛等。最初在美国落基山地区发现本病而得名,不治疗预后较差。
参与专家:盛吉芳、赵宏