上腔静脉综合征是由于上腔静脉发生部分或完全性阻塞,导致头部、胸部和上肢静脉回流障碍而引起的呼吸困难、面部水肿和淤血、多血质以及胸壁和颈部浅表静脉曲张等一系列临床症候群。20世纪60年代以前,上腔静脉…
参与专家:乔岩、郭雪原、马长生、刘小慧
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1. 恶性肿瘤压迫:约60%的上腔静脉综合征是由于恶性肿瘤压迫所致,以肺癌及纵隔肿瘤最常见。
2. 非恶心肿瘤疾病
(1) 胸腔良性肿瘤...
病理
上腔静脉管壁薄,内部压力低,且被多组淋巴结包绕,故易受压造成静脉回流受阻。上腔静脉支配的区域及脏器组织淤血、水肿和缺氧。侧...
症状要点
1.静脉回流障碍 进行性加重的面部、颈部、上胸部以及上肢的淤血、水肿(指压无明显压痕,伴皮肤及口唇发绀,平卧时加重,上半身直立...
治疗原则
以缓解症状为首要任务,然后考虑解决病因。
一般治疗
患者应卧床,取头高脚低位并给氧,减轻颜面及上部躯体水肿,吸氧可缓解暂时性呼吸困难。
限制钠盐摄入和液体摄入,能使水肿减轻。避...
布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)是指一组由肝静脉和(或)其开口以上段下腔静脉病变引起的、具有肝静脉流出阻塞特征的异质性疾病。BCS在全世界均有分布,在欧美国家其多由血液…
参与专家:李伟浩、张小明
上腔静脉综合征(SVCS)是临床中最常见的肿瘤急症,主要是由胸内肿瘤压迫上腔静脉引起的急性或亚急性呼吸困难和面颈部肿胀;上腔静脉阻塞也可以因肿瘤浸润、栓塞或血管纤维化所致。查体可见面颈、上肢和胸部…
参与专家:兰超、王秀洁
静脉内平滑肌瘤病(intravenousleiomyomatosis,IVL)是一种罕见的特殊类型子宫肌瘤。其在组织学上是良性,但生物行为学上属于恶性。IVL以平滑肌细胞沿子宫和(或)子宫外静脉内…
参与专家:刘超、张海波
巴德-吉亚利综合征也称布-加综合征,它指的是由肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞引起的以门静脉高压或门静脉与下腔静脉高压为特征的一组疾病。最常见的为肝静脉开口以上的下腔静脉(下文简称下腔静脉)隔膜和肝…
临床上根据纵隔内器官及组织的投影简单地把纵隔分为前、中、后三部分。纵隔畸胎瘤多发生在前纵隔,周围为蜂窝组织,但也有少数肿瘤与心包及大血管紧密粘连。肿瘤生长缓慢,可达很大体积。在没有引起压迫症状前,多…
参与专家:张真榕、刘德若
髂静脉压迫综合征(iliac vein compression syndrome,IVCS)主要是指左髂总静脉在汇入下腔静脉处受到右髂总动脉的压迫,引起的左下肢静脉回流障碍及一系列临床症状的综合征,…
参与专家:陈姵諪、李清乐
门静脉高压指肝静脉压力梯度大于5mmHg,当其压力大于10mmHg时出现临床症候群,包括脾功能亢进引起的血小板减少、皮肤瘀斑等;以及食管胃底静脉曲张引起的呕血、黑便等。肝硬化患者在欧洲每年约150 000人...
参与专家:杨世伟、杨世忠、董家鸿
…综合征为ASD 合并上肢(桡骨)畸形。由于心内膜垫发育障碍引起的房间隔缺损位于房间隔下部,房室瓣上方为原发孔型房间隔缺损,不包括在本病叙述范围内。
参与专家:疾病编写组、韩玲、秦玉明
…功能的复杂心脏畸形,包括左心室发育不良综合征(二尖瓣闭锁或狭窄、主动脉闭锁或狭窄)、三尖瓣闭锁,心室双出口,或共同心室,同时伴有其他复杂畸形。属于紫绀型先天型心脏畸形。
参与专家:陈阳天