前列腺癌是严重威胁男性健康的一种疾病,其发病率在不同国家和地区之间存在巨大差异。世界范围内,前列腺癌发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二。前列腺癌发病率有明显的地理和种族差异,澳大利亚/新西兰、…
参与专家:张崔建、何志嵩、周利群
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
引起前列腺癌的危险因素尚未完全明确,已经被确认的危险因素包括年龄、种族和遗传。如果一个一级亲属患有前列腺癌,其本人患前列腺...
病理
超过95%的前列腺癌为腺癌,而其余的5%则可能起源于间质、上皮,甚至异位细胞。前列腺的非腺癌类型可以根据是否为上皮来源分为两大类...
1.直接蔓延:前列腺癌可以穿破前列腺包膜向局部扩散,浸润邻近组织器官,首先侵犯精囊、膀胱、输精管、盆壁组织等。此时,前列腺体...
病史要点
大部分早期前列腺癌患者没有任何临床症状,大部分因PSA升高而穿刺活检发现。而前列腺癌一旦出现症状往往提示肿瘤局部进展或发生远处...
症状要点
早期前列腺癌通常没有症状,但肿瘤阻塞尿道或侵犯膀胱颈,则会发生下尿路症状,出现排尿困难、尿流变细、排尿不尽,严重者可能出现...
治疗原则
一、 局限性前列腺癌
局限性前列腺癌的治疗选择当前仍存在争议,因为该期前列腺治疗手段丰富多样(包括:手术、放疗、随访),而每...
良性前列腺增生症是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病,多发生于50岁以上男性。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、下尿路症状为主的临床症状以及尿动...
参与专家:善辉、朱绪辉
精囊癌是一种极其罕见的恶性肿瘤,尽管精囊也可发现肉瘤,但更为罕见,目前精囊癌多指精囊腺癌。精囊癌早期多无症状,或仅以血精症状出现,得到诊断时多为晚期,而且精囊癌的预后极差。由于精囊癌诊断困...
参与专家:杨勇、张小东
尿道狭窄是一种常见的泌尿外科疾病。多见于男性。可因创伤、炎症、医源性和先天性等原因引起尿道管腔变窄或闭锁,阻力增加,发生排尿困难甚至尿潴留。严重尿道狭窄如不能及时解除,久而久之可致上尿路病...
参与专家:蒋宇光、张小东
颅骨转移瘤主要起源于肺癌、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌、肾上腺癌、甲状腺癌和胃肠道癌。肉瘤转移少见。常见骨转移累及顺序依次为脊椎骨、盆骨、肋骨和颅骨。颅骨的转移瘤并不少见。可分为成骨细胞型和破骨细胞型两…
参与专家:詹仁雅
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,是威胁老年男性健康的常见恶性肿瘤之一,位列男性肿瘤的第2位,50岁以前发病率极低,80岁为发病高峰。发病率有明显种族差异,美国黑人最高,白人次之,亚裔最低。…
脊髓压迫综合征是指脊髓或马尾受压后出现的症状和体征,是晚期肿瘤常见的中枢神经系统急症。约10%的肿瘤急症患者首先表现为脊髓压迫综合征。据国外尸检资料,5%~10%的肿瘤患者在疾病过程中发生脊髓压迫...
参与专家:杨晓明、赵斌
前列腺特异性抗原与前列腺酸性磷酸酶在功能和免疫学方面都具有明显的不同。PSA位于前列腺正常和癌变上皮细胞中,在前列腺癌的早期检测和复发监测方面,PSA是最为可信的标志物,但其敏感度和特异度(20%~…
参与专家:检查库编写组、姜藻
血清中总前列腺特异抗原水平受诸多因素影响,包括患者年龄、前列腺大小、前列腺炎、尿潴留、前列腺癌前病变等。目前,医学界在检测PSA时,公认的是“等克分子”检测技术,也就是使用针对同一抗原不同作...
参与专家:何敏、李永哲
石骨症是一种少见的全身性骨结构发育异常的先天性疾病,颅骨为好发部位之一,具有骨密度增加、骨质畸形并累及颅底等特征。1904年,最早由德国放射学家Albers-Schonberg报道,当时被命名为大理石骨病。后...
参与专家:李永超、彭宝淦