单纯疱疹病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis, HSK)是单纯疱疹病毒引起的角膜感染,为最常见的角膜溃疡。人群中的发病率为149/10万。单纯疱疹病毒(herpes …
参与专家:陈蔚
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
单纯疱疹病毒是一双链DNA病毒,人是HSV在自然界的唯一宿主,主要通过接触传播。HSV分为I型单纯疱疹病毒(HSV-I)和II型单纯疱疹病毒...
病理
HSV感染分为原发感染和复发感染,原发感染是指机体首次接触病毒引起的感染。原发感染后,病毒潜伏在三叉神经节或角膜。当机体的正常...
病史要点
单纯疱疹病毒性角膜炎患者有反复发作病史。
症状要点
1.上皮型角膜炎患者显著疼痛、畏光、流泪、视物模糊。
2.基质型角膜炎患者稍感眼痛,眼红较轻,视力下降较明显甚至失明。
3.角膜内...
治疗原则
抑制病毒在角膜复制,减轻角膜炎症反应的损害。活动性免疫反应介导启动之前,抗病毒治疗,控制病变发展;一旦免疫反应介导启动,优...
角膜穿孔炎症浸润可使角膜基质变薄,从而引起角膜穿孔。荧光素染色下可见房水从穿孔处流出,冲淡染色,称溪流征阳性。
继发性青光眼...
真菌性角膜炎是由真菌引起的角膜感染,是一种严重的眼部感染,可造成严重的视力损害。目前部分病例抗真菌药物治疗效果不够理想。如果药物不能控制病情发展,应尽早手术治疗。
本病在我国较多见,尤其在炎热、潮湿…
参与专家:李绍伟
铜绿假单胞菌性角膜溃疡是由铜绿假单胞菌引起的急性化脓性角膜感染。铜绿假单胞菌又称绿脓杆菌,是角膜溃疡或角膜炎的常见革兰氏阴性杆菌之一,广泛存在于自然界,如人或牲畜肠道、皮肤、黏膜和上呼吸道等处,也…
参与专家:许莉
该病指角膜内皮细胞因各种原因引起内皮细胞数下降,无法维持正常角膜脱水的生理功能,而出现的角膜基质水肿,上皮大疱样改变导致视力下降。因角膜上皮下神经末梢丰富,上皮水泡挤压神经末梢,或水泡破裂...
参与专家:李绍伟
…眼压升高可能系由前列腺素的释放和浆液性房水产生所致。不论由细菌、病毒或真菌感染引起的炎症,若合并葡萄膜炎则眼压升高更明显。
1. HSV 由单纯疱疹病毒I型所致,较为常见、易于复发,是为最常见的引起眼压升高…
参与专家:赵军
眼睑带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的眼睑及面部疱疹,是一种较为严重的睑皮肤病变,其典型变化是多在三叉神经第1支、少见第3支分布的区域发生,伴有炎性成簇疱疹。多发生于老人及体弱者。局限于一侧,不越过眼睑…
参与专家:喻京生
睑缘炎是常见的外眼疾病之一。睑缘为皮肤与结膜移行处,富有腺体组织和脂性分泌物,暴露于外界易于沾染尘垢和病菌而发生感染。睑缘炎可因细菌、脂溢性皮肤炎或局部的过敏反应所引起,且几个因素常合并存...
参与专家:李小燕
…只局限于单眼的患者。临床特点为急性滤泡性结膜炎,可同时伴有角膜上皮下圆形浸润。结膜炎和表层点状角膜炎是腺病毒感染的直接结果;上皮下浸润则为免疫反应所致。角膜浸润灶可于数月后逐渐消失;也有持续数年反复发…
参与专家:陈蔚
贝尔面瘫是急性发生的、特发性的、无明确病因的周围性面神经麻痹,是一种自限性、非进行性、可自发性缓解、不危及生命的疾病,可伴随有耳后疼痛、听觉过敏、流泪等症状。贝尔面瘫首次于1924年被Charles...
参与专家:韩维举
急性视网膜坏死综合征是一种主要由病毒感染(主要为水痘-带状疱疹病毒和单纯疱疹病毒感染累及视网膜引起的眼部综合征,典型的表现为视网膜灶状坏死、以视网膜动脉炎为主的视网膜血管炎、中度以上的玻璃体混浊和…
参与专家:彭惠、王勤美