原发性先天性青光眼(单纯小梁发育不良)少见,国外患病率为0.008%,国内报告患病率为0.002%~0.00385%,其中75%的原发性先天性青光眼患者双眼同时或先后发病,超过80%的患儿在出生后一…
参与专家:梁远波
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
先天性青光眼的大多数类型是来源于神经嵴细胞的前房角组织的发育异常,导致房水外流受阻,睫状体的高位插入和虹膜进入小梁网的后部...
病理
1. Barkan膜 房角临近组织中的中胚叶阻滞吸收不完全,或残留一层跨越房角的无空隙无渗透的玻璃样内皮细胞薄膜,该膜阻碍房水的正常...
病史要点
父母或儿科医生注意到患儿的眼睛外观或者表现有些异常。
角膜混浊和扩大(升高的眼压引起)常常是婴儿患青光眼的信号性体征。
溢泪...
症状要点
畏光、溢泪和眼睑痉挛三联症是典型的早期临床表现。
角膜混浊,常伴有角膜直径增大、角膜内皮和后弹力层破裂(Haab纹)和角膜基质水...
治疗原则
婴幼儿一旦确诊为先天性青光眼,应及早进行手术治疗;药物治疗起辅助作用,在治疗前应进行全麻检查,手术医生和患儿家属也应该围手...
前房积血术中切开小梁网时,常伴有少量前房积血,术后2~3天会迅速吸收收,罕有需要行前房积血冲洗。
周边虹膜脱出术中如发现虹膜脱...
继发性青光眼是葡萄膜炎患者常见的致盲性并发症,发生率约为10%,不同类型葡萄膜炎、不同年龄和不同病程的患者发生率略有不同,慢性葡萄膜炎继发青光眼的发生率(11%~
46%)明显高于急性葡萄膜炎(8%…
参与专家:赵军
色素性青光眼(PG)为色素沉积于小梁致房水外流受阻所引起的继发性开角型青光眼。多见于中青年男性,有一定家族性。一般认为色素来源为中周部虹膜后凹,并与晶状体悬韧带接触、摩擦导致虹膜后表面色素颗粒脱失和…
参与专家:刘旭阳
在同一眼睛上同时存在着两种或两种以上不同类型的青光眼则称之为混合型青光眼。
参与专家:祁颖
因为外伤和手术等原因,眼球内的晶状体缺如,称为无晶状体眼;如果植入了替代晶状体功能的人工晶状体,则称为人工晶状体眼。
参与专家:周激波、王勤美
葡萄膜恶性黑色素瘤是脉络膜、睫状体和虹膜的恶性黑色素细胞的增殖,是成人眼内最常见的原发性恶性肿瘤,发病率为百万分之七。发病部位以脉络膜多见,占78%~85%,其次为睫状体,占9%~12%,虹膜占6%…
参与专家:吕红彬
…青光眼,而且在角膜基质炎静止后多年也会出现青光眼。一般主张临床上将这类青光眼分为两型:一类为开角型,Knox(1961)曾作过描述,他认为这个类型的特点是发病隐蔽,病程久且缓慢,与原发性开角型青光眼极为…
参与专家:赵军
Coats病最早由George Coats于1908年提出,该病多见于青少年男性,亦可发生于成年人,常单眼发病,左右眼无差别,病程缓慢,呈进行性发展。
参与专家:刘晓玲
巴特综合征是由Bartter在1962年首先描述的一组症状群,包括低钾代谢性碱中毒、血浆肾腺素活性增高、醛固酮增多、血压对血管紧张素Ⅱ反应降低等,是肾小管转运钠钾障碍的一种疾病。我国于1979 年报道第1 例,本病较为罕见。使用利尿药、经常服用慢性泻药、神经性呕吐、慢性间质性肾炎等也可出现类似综合征,但不称为本病。…
参与专家:疾病编写组、邹大进
代谢性白内障是一种由内分泌和生化异常所引起的晶状体混浊的疾病。部分代谢性白内障还伴随了先天性代谢缺陷。对与代谢病有关的白内障的认识,不仅对眼科,而且对整个临床取证及鉴别诊断具有重要意义。
代谢性…
参与专家:周宏健