多发性硬化(MS)是以病灶多发、病程中常有缓解与复发为特征的中枢神经系统脱髓鞘疾病,好发于青壮年,儿童少见。其发病率有人种差异。MS患儿的一、二和三级亲属中MS的发生率为20%(按其亲属关系远近,…
参与专家:疾病编写组、孙若鹏、吴升华
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
本病病因尚未完全澄清。目前较为公认的观点认为本病是由于病毒感染所诱发的自身免疫性疾病。患者的自身反应T细胞被一种白质抗原致敏...
病理
本病的病理特征为中枢神经系统白质内有多发性脱髓鞘性斑块。常发生于侧脑室周围、视神经、脊髓白质、小脑和脑干等处,围绕小静脉分...
病史要点
起病方式及病程起病方式可急可缓,以亚急性起病者为多。病程多波动,常有自然缓解及复发。多数患儿反复复发与缓解相交替,但一些患...
症状要点
1.精神症状以欣快情绪较多见。情绪易于激动,或见强哭、强笑。抑郁反应也不少见。晚期可致痴呆。2.言语障碍可有构音不清,语言障碍...
治疗原则
目前多数治疗都基于MS是器官特异性自身免疫病的假说,但迄今尚无MS特有的免疫异常证据。治疗旨在防止急性期进展恶化和缓解期的复发...
一般治疗
应做好生活护理,恢复期可进行体育疗法。促进神经功能的恢复。
多发性硬化是中枢神经系统脱髓鞘疾病中的典型代表,可累及中枢神经系统各个部位,因此临床表现多样,且具有时间和空间多发性的特点。对年龄低于10岁或大于50岁的患者诊断需谨慎。
参与专家:张星虎、王化冰
视神经炎泛指视神经的脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病。当伴有视乳头水肿时称为视神经乳头炎,多见于儿童或青少年,国内40岁以下者占80%。
参与专家:王超军
这是一种少见的以静脉畸形为主的先天性病变,多发生于下肢,主要表现为皮肤血管瘤,肢体增粗,增长和浅静脉曲张三联征。
参与专家:周彪、张小明
锁骨下动脉盗血综合征是指由于锁骨下动脉或头臂动脉椎动脉起始处的近心端狭窄或闭塞,在虹吸作用下,患侧椎动脉血流逆行供应锁骨下动脉远心端的疾病。该病可导致椎基底动脉供血不足,引起眩晕、恶心、呕...
参与专家:卜一凡、李清乐
急性脊髓炎指各种自身免疫反应(多为感染后、疫苗接种后)所致的急性脊髓炎性改变, 是临床上最常见的一种脊髓炎,其主要病理改变为髓鞘肿胀、脱失、周围淋巴细胞增生、轴索变性、血管周围炎症细胞浸润等。病变…
参与专家:张星虎、马越涛
肾血管平滑肌脂肪瘤是肾脏最常见良性肿瘤,约占肾肿瘤的3%。肿瘤组织由异常的厚壁血管、梭形和上皮样平滑肌细胞和多少不等的脂肪组织组成。可单独发病,也可是结节性硬化症的一种表现。国外文献报告约50%肾错…
参与专家:管考鹏、张小东
乙胺丁醇是最常引起视神经炎药物,长期应用约有2%的患者发生视神经炎,多发生于剂量大于25mg/Kg并可见视网膜出血和色素改变、中心视力减退、中心暗点和色觉障碍(以绿色盲较多见)。常发生于用药后2个月…
参与专家:卢向红
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分布区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似,分为原发性和继发性两大类。疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部,有时以耳根部疼痛为主要表现。男性病例多于…
参与专家:唐鹤飞、张在强
…性脱髓鞘性视神经炎及非特发性脱髓鞘性视神经炎两大类,以便针对病因进行治疗。
参与专家:李燕、王勤美