…肺水肿和器官、组织灌注不足的临床综合征。凭据心脏病变的性质和部位,可分为急性右心力衰竭和急性左心力衰竭,以急性左心力衰竭最为多见。在原有慢性心力衰竭基础上突然起病或急性加重,发病前患者多呈现为收缩性…
参与专家:米玉红、张在其
发病机制
院前急救判断与处置
急诊科诊断与治疗
急诊建议
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1.急性左心力衰竭的常见病因
(1)急性心肌损伤和(或)坏死:①急性冠状动脉综合征如不稳定性心绞痛、急性心肌梗死伴机械性并发症...
病理
1.急性右心力衰竭病理生理:急性右心力衰竭多见于右侧心瓣膜病、急性大块肺栓塞和右心室梗死。右心室梗死常合并于左心室下壁梗死很...
院前急救判断
1.电话询问
(1)患者年龄。
(2)起病是否突然。
(3)气促程度。
(4)起病前有无情绪激动或用力及发热等诱因。
(5)起病前是否...
院前急救处置
1.应取利于减少回心血量,坐位双腿下垂,以减轻心脏前负荷。心源性休克、血压降低患者应采取平卧,头和下肢均抬高15°~30°(休克治...
初步评估与急救
1.就地诊治,保持环境安静。
2.应取坐位、双腿下垂,有利于减少回心血量,减轻心脏前负荷。心源性休克、血压降低患者采取头和下肢均...
全面诊断与检查
1.症状
(1)起病形式:起病突然,多数患者发病前有明显诱因(过度疲劳、用力排便、情绪激动、未控制的高血压、并发其他系统感染,...
1. 因患者情绪激动、烦躁、兴奋等可使病情加重或恶化,要详细向急性心力衰竭患者或家属说明,争取合作。
2.多巴酚丁胺和多巴胺不推...
…心力衰竭患者后,仅有25%的男性患者和38%的女性患者存活达5年。曾经住院治疗过的心力衰竭患者的年平均死亡率高达30%~50%。心力衰竭的生存率甚至低于许多恶性肿瘤,其死亡率与恶性肿瘤相似。
参与专家:张蕾蕾、曹钰
…预后差别很大,有些患者可在短时间内完全治愈,而有些患者却难以恢复,这主要与引起急性肾衰竭的原因以及病理变化有关。慢性肾功能衰竭,简称慢性肾衰竭,因肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢…
参与专家:李云、王仲
…重新修订了CPR及ECC的推荐方案。中华医学会急诊医学分会复苏组也在2005年发布《中国心肺复苏指南》,为更好规范我国医师的复苏术提供了重要参考依据。
心性猝死(SCD)的定义是:在急性症状发生后1小时…
参与专家:郭星星、李奇林