感染性休克是有严重感染引起,特别是革兰阴性菌感染较常见。是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克,为适当补液治疗仍未能纠正的持续性脓毒症引起的低血压。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等…
参与专家:尚佳、宁会彬
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1. 病原菌 感染性休克的常见致病菌为革兰阴性菌,如肠杆菌科细菌(大肠杆菌、克雷伯菌、肠杆菌等);不发酵杆菌(假单胞菌属、不动...
病史要点
对易于休克的一些感染性疾病患者应密切观察病情变化,下列征象的出现预示休克发生的可能。
体温过高(>40.5℃)或过低(<36℃)。...
症状要点
1. 意识和精神状态(反映中枢神经系统的血流量) 经初期的躁动后转为抑郁淡漠、甚至昏迷,表明神经细胞的反应性兴奋转抑制,病情由...
治疗原则
除积极控制感染外,应针对休克的病生理给予补充血容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环淤滞,以及维护...
一般治疗
加强营养支持,加强护理,维持水、电解质、酸碱平衡稳定。
包括急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脑水肿、心功能障碍、肾功能衰竭。
链球菌中毒休克综合征是指由链球菌感染引起的中毒休克综合征,多表现为皮肤和软组织进行性感染(坏死性筋膜炎为多),局部疼痛明显,继而发生高热、低血压休克、多系统器官衰竭等为临床特征。该病病死率高,成人…
参与专家:王中林、王建设
…、骨关节剧烈酸痛、皮疹、淋巴结肿大、白细胞减少等,病死率低;后者以高热、休克、出血、皮疹、血液浓缩、血小板减少等为主要特征,病死率高,登革热主要在热带和亚热带地区流行,在世界各地曾多次发生大流行,我国…
参与专家:何建琴
落基山斑疹热是由蜱叮咬感染立氏立克次体引起的急性人兽共患的自然疫源性疾病,临床多为亚急性起病,伴发热、皮疹、肌肉酸痛及头痛等。最初在美国落基山地区发现本病而得名,不治疗预后较差。
参与专家:盛吉芳、赵宏
难辨梭状芽孢杆菌(Clostridiumdifficile,CD)是一种厌氧的革兰染色阳性芽孢杆菌,广泛分布于自然环境中,为正常人固有菌群的组成部分,属条件致病菌。正常情况下,肠道其他有益菌可抑制其过度繁殖,并...
参与专家:赵龙凤、杨慧
恶性疟原虫疟疾是由恶性疟原虫感染和以雌性按蚊为传播媒介的传染病。我国恶性疟主要流行于广东、广西、云南、贵州和海南;随着经济及交通运输发展、国际交往的日趋频繁,输入性恶性疟疾病例逐年增多。临...
参与专家:潘亚杰、余祖江
鄂木斯克出血热是1944-1946年间在苏联西伯利亚鄂木斯克地区发现的一种由鄂木斯克出血热病毒引起的急性蜱传自然疫源性疾病,临床特征为发热、出血和(或)脑炎等症状。
本病毒的储存宿主和媒介为革蜱,通...
参与专家:白雪帆、杜虹
阿根廷出血热(Argentine hemorrhagic fever,AHF)是由沙粒病毒属的久宁病毒引起的一种急性传染病。表现为胃肠道、心脏、血液系统、免疫系统出血以及神经系统症状。本病流行于阿根廷,主要分布于阿根廷...
参与专家:高海女
葡萄球菌感染是由葡萄球菌引起的感染,是常见的细菌感染性疾病。葡萄球菌属微球菌科,葡萄球菌属。主要引起疖、痈、毛囊炎、肺炎、脑脓肿、肝脓肿、化脓性骨髓炎及伤口感染等。葡萄球菌为革兰染色阳性球...
参与专家:陈春雷
鼠疫是鼠疫杆菌引起的烈性传染病,系广泛流行于野生啮齿动物间的一种自然疫源性疾病。鼠为其主要传染源,鼠蚤是其传播媒介,在一定条件下在一定条件下通过疫鼠、疫蚤传染给人造成人间鼠疫。本病传染性强...
参与专家:朱学敏、孟庆华