毛霉病(mucormycosis)是接合菌纲(class Zygo-myceb)真菌引起的一类条件致病性真菌病,多继发于免疫功功能低下及糖尿病、恶性血液系统疾病等危险因素的患者。根据感染的部位不同…
参与专家:赵伟、熊清芳
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1. 病原学毛霉属微生物普遍、大量存在于自然界,如面包、水果、蔬菜、土壤和肥料等,甚至健康人鼻、粪和痰中也能分离出。形态学特征...
病理
侵袭、血栓形成和坏死是本病典型表现。真菌孢子在感染处芽生后,其菌丝极富侵袭性,可向血管、神经、淋巴管和组织侵袭,引起组织梗...
病史要点
毛霉菌病的诊断主要依靠患者特殊的基础性疾病,临床表现,使用抗生素无效,但确诊还需病变部位标本真菌镜检及培养发现特征性菌丝和...
症状要点
1.鼻脑毛霉病是最常见类型,75%以上皆为此型。常见于控制不良并有酮症酸中毒的糖尿病患者。鼻内疼痛、鼻出血、一侧剧烈头痛、意识状...
治疗原则
早期诊断、尽可能去除潜在的易感因素、适当的外科清创和恰当的抗真菌治疗。
一般治疗
控制基础疾病,如控制血糖水平,严格掌握使用广谱抗生素、激素和免疫抑制剂的适应证;纠正酸中毒和水-电解质紊乱。
感染可由眶上裂或筛板波及脑海绵窦形成血栓;为常见并发症。眼动脉逆行蔓延或海绵窦侵袭所致颈内动脉血栓形成,可致脑梗死。中耳亦...
毛霉菌病(mucormycosis)是由毛霉菌目中的条件致病菌所致的真菌病。这类微生物在环境中是普遍存在的,当患者的免疫系统功能丧失时,菌丝侵犯血管,引起血栓形成及坏死,产生鼻、脑、消化道及呼吸道等…
参与专家:尚佳、宁会彬
曲霉菌病是由致病曲霉菌侵犯人体皮肤、黏膜及内脏所引起的慢性真菌病。致病菌主要经呼吸道侵犯肺部,也可侵犯皮肤、黏膜。严重者可发生败血症,使其他组织和器官受累。主要表现:肉芽肿性或坏死性病变,...
参与专家:赵伟、张丽
个病种:产色菌病(chromomycosis)和亲菌脓疡 (phaeohyphomycosis),前者是致病性着色菌,主要引起皮肤和皮下组织感染,后者除此之外还可引起系统性感染。本病好发于各种年龄人群,散发于世界各地,在北美、南美、亚洲等地均有报道。近年来,在全世界发病率有所提升。…
参与专家:陈永平
侵袭性真菌病(IFD):系指真菌侵入人体,在组织、器官或血液中生长、繁殖,并导致炎症反应及组织损伤的疾病。该病好发于严重免疫低下人群。病原菌以曲霉菌属、念珠菌属最为常见,而隐球菌属、接合菌(主要指毛…
参与专家:刘庆珍,杨栋林、王建祥
侵袭性真菌感染是指真菌侵入人体组织、血液并在其中生长繁殖引起炎症反应、组织损害、器官功能障碍的病理过程。烧伤侵袭性真菌感染多数为真菌由烧伤创面表面侵袭至创面下正常组织,也可进一步侵犯血管进...
参与专家:郇京宁、黄跃生