流行性斑疹伤寒由普氏立克次体经人虱叮咬人体感染引起的立克次体病。本病呈世界分布,可反复发作。其临床主要表现为持续高热、头痛和斑丘疹,可伴有神经系统症状,病程约2~3周。
参与专家:盛吉芳、赵宏
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
病原体为普氏立克次体,又名虱传立克次体,呈微小球杆状,长0.3~0.6μm,革兰染色阴性。最外黏液层的主要成分多糖,具有黏附宿主细...
病理
病原体进入机体后经过两次立克次体血症后在体内增殖,同时激活免疫系统,直接或间接引起全身小血管节段性病变,血管内皮细胞水肿、...
病史要点
有野外作业或游玩经历,发病前1~3周有蚤类叮咬或皮肤破损等基础上出现乏力、食欲缺乏、发热、皮疹、头痛等患者要考虑本病可能。既往...
症状要点
典型患者表现为突发畏寒、寒战、高热,体温可达39~40℃,可持续2~3周,病程早期多为稽留热,以后热型可不规则或为弛张热。患者还可...
一般治疗
卧床休息,注意口腔护理,补充高热量易于消化的食物,注意水、电解质、酸碱平衡,维持有效血容量,对于其他系统受累患者进行积极对...
地方性斑疹伤寒又称鼠型斑疹伤寒,由经鼠蚤叮咬继发莫氏立克次体感染引起的立克次体病。夏秋季多见,呈世界性散发。人群普遍易感,儿童和青壮年更多见。病情多较轻,预后较好。
参与专家:盛吉芳、赵宏
落基山斑疹热是由蜱叮咬感染立氏立克次体引起的急性人兽共患的自然疫源性疾病,临床多为亚急性起病,伴发热、皮疹、肌肉酸痛及头痛等。最初在美国落基山地区发现本病而得名,不治疗预后较差。…
参与专家:盛吉芳、赵宏
西伯利亚立克次体斑疹热又名北亚蜱媒立克次体病(North Asiantick-bornerickettsiosis),北亚蜱传斑疹伤寒(North Asian ticktyphus),是立克次体斑疹…
参与专家:赵英仁
北亚皮传斑疹热是由蜱叮咬感染西伯利亚立克次体引起的急性人兽共患的自然疫源性疾病,临床多为急性起病,伴发热、皮疹、肌肉酸痛及头痛等。大多预后良好。…
参与专家:盛吉芳、赵宏
登革热(denguefever)和登革出血热(dengue hemorrhagicfever)是由登革病毒(denguevirus)经蚊媒传播引起的急性虫媒传染病。前者临床主要表现为高热、头痛、肌肉、骨关节剧烈酸痛、皮疹、淋巴结肿大...
参与专家:何建琴
肾病综合征出血热系由汉坦病毒(Hantavirus)所致的自然疫源性疾病,以啮齿类动物为主要传染源,其主要临床特征为发热、出血、低血压休克及肾脏损害。本病呈世界性流行,目前全世界6大洲78个国家均有汉坦病毒分布。…
参与专家:王宇明
立氏立克次体斑疹热是由立氏立克次体经蜱传播引起的一种急性地方性传染病,本病也称落基山斑疹热,是立克次体疾病中最严重的斑疹热疾病,见于西半球,主要分布在南、北美洲。临床特征是突然起病,主要表现为寒战、高热、剧烈头痛、关节疼痛、皮疹等,病程2~3周,严重者可致死,随着抗生素的广泛使用,死亡率显著下降。
此病首先于1896年在美国爱达荷州的斯内克河发现,逐渐向北蔓延至华盛顿州及…
参与专家:赵英仁
恙虫病又称丛林斑疹伤寒,中国晋代称为“沙虱热”由恙虫病东方体经恙螨幼虫叮咬传播引起的立克次体病。临床表现为发热、皮疹、肝脾淋巴结肿大及皮肤火山口样焦痂或溃疡,其中皮肤无痛性火山口样焦痂或溃疡有临床…
参与专家:盛吉芳、赵宏
回归热是由回归热螺旋体经虫媒传播引起的急性传染病,临床特点为周期性高热伴全身疼痛、肝脾肿大和出血倾向,重症可有黄疸。根据传播媒介不同,可分为虱传回归热(流行性回归热)和脾传回归热(地方性回归热)两…
参与专家:梁伟峰