消化性溃疡是指多种因素引起的胃肠道黏膜被消化液消化引起的胃和十二指肠黏膜下层的局限性损害,可分为胃溃疡(DU)和十二指肠溃疡(GU)。可分为原发性和继发性,任何年龄均可发病,以学龄期儿童多见,且…
参与专家:疾病编写组、王宝西、吴升华
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1.胃酸和胃蛋白酶的侵袭力量
(1)胃酸:由壁细胞分泌,壁细胞内含有三种受体:组胺受体、胃泌素受体、乙酰胆碱受体,组胺与兴奋性...
病理
1.胃溃疡多发于胃小弯,尤以胃窦小弯侧胃角附近多见,胃底或胃大弯侧较少见;溃疡常为单个,约5%的病例为多发。溃疡呈圆形或椭圆形...
症状要点
小儿消化性溃疡常缺乏典型症状,年龄愈小,主要症状愈不典型,由于小儿胃肠黏膜柔嫩,轻度炎症或溃疡形成则易并发出血,小儿消化性...
治疗原则
缓解症状,促进愈合,预防复发,防止并发症。
一般治疗
培养良好的生活习惯,有规律地生活,饮食定时适当,避免辛辣等有刺激的食物,避免精神紧张,注意少用非甾体和激素类药物,继发性溃...
胃黏膜脱垂症是指异常松弛的胃窦黏膜向前通过幽门管脱入十二指肠球部或胃底黏膜逆行脱入食管。临床上以前者多见,后者多见于胃食管反流病及食管裂孔疝的患者。胃黏膜脱垂症可作为一种独立的疾病,也可与胃炎、消化…
参与专家:陈卫昌︱苏州大学附属第一医院、张澍田︱北京友谊医院
消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下,黏膜发生的炎性反应与坏死性病变,病变可深达黏膜肌层,常发生于胃酸分泌有关的消化道黏膜。可发生于食管下端、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的…
参与专家:陈卫昌︱苏州大学附属第一医院、张澍田︱北京友谊医院
十二指肠溃疡是发生于十二指肠的消化性溃疡。绝大多数位于球部,病因未明,可能与壁细胞总体增大造成的胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和神经系统功能紊乱有关。十二指肠溃疡多见于青壮年,高峰在20~40岁。由于…
参与专家:编写组、负责人
胃黏膜的局限性圆形或椭圆形的全层黏膜缺损,称为胃溃疡。虽然近年来随着强效制酸药物H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂的问世及抗幽门螺杆菌药物的合理应用使内科治疗效果不断提高,需要外科治疗的溃疡病人减...
参与专家:编写组、负责人
应激性溃疡是指机体在各类严重烧伤、危重疾病等严重应激状态下,发生的急性消化道糜烂、溃疡等病变,最后导致消化道出血、穿孔,并使原有病变恶化。应激性溃疡最多见的发生部位是胃,其次是十二指肠,但小肠、食管…
参与专家:陈昭宏、黄跃生
…Ellison于1955年首先报道。临床表现为大量胃泌素分泌、顽固性多发性上消化道良性溃疡和胰岛非B细胞瘤三联征。胃泌素瘤的发病率为(0.1~15.0)/100万,约0.1%的消化性溃疡和2%~5%的复发性溃疡是…
参与专家:疾病编写组、邹大进
上消化道出血是指屈氏韧带以近的消化道出血,包括食管、胃、十二指肠、胆道和胰管等病变引起的出血。美国的上消化道出血年发病率为(48~160)/100 000人,欧洲的年发病率为(19.4~57)/…
参与专家:李舒 ︱北京军区总医院、薛丽君 ︱北京军区总医院、苏惠、赵晓军、盛剑秋︱北京军区总医院
急性穿孔是胃和十二指肠溃疡的常见并发症。它起病急、变化快、病情重,需要紧急处理。…
参与专家:编写组、负责人
急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜非特异性炎症。临床上急性发病,常表现为上腹部症状。内镜检查可见胃黏膜充血、水肿、出血、糜烂、浅表溃疡等一过性急性病变。
参与专家:罗晓雅︱郑州大学第一附属医院、冀明︱北京友谊医院