滑膜肉瘤是一种常见的起源于滑膜的软组织肉瘤,由Knox命名。90%的滑膜肉瘤有X和18号染色体相互易位,由此产生X染色体的SSX基因重排,这是滑膜肉瘤发生的遗传学证据。滑膜肉瘤多发生在关节周围,以…
参与专家:汪红胜、华莹奇、蔡郑东
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病理
大体见:1.肿瘤在手足肢端时呈低度恶性表现,与周围组织粘连不紧密。虽然起源于滑膜但是多不与关节相通。肿瘤质地柔软,中央多无囊...
病史要点
滑膜肉瘤多见于年轻人。肢体远端相对常见,包括手和足。最初表现为无痛病程,在就诊前,患者常有几年的肿块史。临床所见的滑膜肉瘤...
症状要点
肿瘤早期为深层组织的无痛性包块,难以发现。经常偶然间发现,发现时直径多已>5 cm,没有重要结构受压时无临床症状。较小肿瘤和位...
治疗原则
滑膜肉瘤的治疗以手术切除为主,争取广泛切除,如有血管受侵,血管需一并切除,切除不彻底,局部复发率高。本病通过血行易向肺部转...
一般治疗
对于肢端质地柔软的较小肿瘤应该注意其为滑膜肉瘤的可能。对于进行性增大的肿瘤应该行包膜外完整切除。手术应该在全麻下进行,以保...
横纹肌肉瘤是儿童常见的恶性软组织肉瘤。婴幼儿期好发于头、颈和女性生殖泌尿系统,青春期多见于男性生殖泌尿系、躯干和四肢。儿童横纹肌肉瘤多为胚胎型和腺泡型,其中具有间变和单形性细胞特征的胚胎型及腺泡型…
参与专家:董岿然
横纹肌肉瘤是具有骨骼肌表型和生物学特征的软组织恶性肿瘤,是发生自胚胎间叶组织的恶性肿瘤。横纹肌肉瘤占儿童实体肿瘤的15%,软组织肉瘤的50%,因此是儿童和青少年软组织肉瘤最常见类型。临床表现的多样性…
参与专家:杨孟凯、易诚青、何耀华
大部分肺的少见原发性恶性肿瘤是肉瘤,但它们也包括肺母细胞瘤、癌肉瘤、原发性肺动脉淋巴瘤、淋巴瘤或浆细胞瘤以及其他各种恶性肿瘤(包括稀有原发性恶性黑色素瘤、原发性畸胎瘤、恶性室管膜瘤)。
参与专家:马千里、刘德若
腱鞘滑膜结核临床上较为少见,多为继发性感染所致,容易误诊而延误治疗。
参与专家:芮晶、劳杰
软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)是一类起源于间质细胞的实体恶性肿瘤,来源于脂肪,肌肉,神经,神经鞘、血管和其他结缔组织,不包括骨、软骨和淋巴造血组织。发病率大约为(…
参与专家:白云龙、陈晓红
随着结核防治工作的加强,在我国软组织结核感染已经很少见了,然而手部非结核性分枝杆菌感染(非特异性分枝杆菌感染)却并非罕见。这些杆菌多生长在土壤和水中。临床上通常表现为屈肌腱鞘或手指关节的滑膜炎,而…
参与专家:芮晶、劳杰
腕关节结核占全身骨与关节结核病的3%左右,在上肢三大关节结核中居第2位。患者以成年人居多,儿童患者较少。患者多合并其他结核病灶。
参与专家:芮晶、劳杰
颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中,此病最为多见。好发于青壮年,以20~30岁患病率最高。其发病机理尚未完全明了。主要特点为关节区和(或)咀嚼肌疼痛、下颌运动异常和...
参与专家:梁新华