粟粒性结核是由结核分枝杆菌借由血行播散的广泛传播。传统粟粒性结核的定义是在胸片上发现有小米样(平均2毫米,范围1~5毫米)的结核分枝杆菌播种。这种模式约占所有结核病例的1%~3%。多见于原发性肺…
参与专家:徐凯进、毕晟
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
一、结核菌的血型播散可发生在以下两种情况:
1.原发性结核的进展
(1)结核杆菌可从肺部原发病灶或从纵隔淋巴结进入淋巴及血液循...
病理
播散到全身脏器中的结核菌,在间质组织中形成细小结节。在肺脏中的结核结节分布于上肺部者多于下肺部,最初肺泡内有渗出性炎症,继...
病史要点
急性粟粒性结核往往发病剧烈,有寒战、虚弱、头痛、昏睡、盗汗;但也可能发病迟缓,有数天的乏力,精神不振,然后有弛张型高热,热...
症状要点
急性粟粒性结核起病多急骤,婴幼儿多突然高热(39~40℃),呈稽留热或弛张热,部分病例体温可不太高,呈规则或不规则发热,常持续...
一般治疗
粟粒性结核的治疗需要加强营养,休息以及降温、止咳化痰、吸氧等支持治疗。必要时可以输血或输注丙种球蛋白以提高机体免疫力。
急性粟粒型肺结核并发症多,尤其并发结核性脑膜炎或脑膜脑炎时,部分出现顽固的高颅压。
急性血行播散型肺结核或称急性粟粒型肺结核,是原发感染恶化的结果。1978年我国新修订的肺结核分类法将其列为第Ⅱ型,是肺结核病中最严重的类型。是全身血行播散性结核病在肺部的表现,90%发生在原发感染后…
参与专家:疾病编写组、朱启鎔、张庆立
原发性肺结核是小儿原发性结核病中最常见者,为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型,占儿童各型肺结核总数的85.3%。原发性肺结核包括原发综合征(primary complex…
参与专家:疾病编写组、朱启鎔、张庆立
皮肤结核病是结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis)感染皮肤所致。通常患者体内有活动性结核病灶或陈旧结核感染的征象:最常见的是肺结核,其次是淋巴结核及骨结核,较少见的是…
参与专家:刘梅、柳曦光、孙东杰
结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。在肺外结核中大约有5%~15%的患者累及中枢神经系统,其中又以结核性脑膜炎最为常见,约占神经系统结核的70%。常继发于粟粒性肺结核或体内…
参与专家:马科、宁琴
百日咳是小儿常见急性呼吸道传染病,百日咳杆菌是本病致病菌。表现为阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有特殊的吸气吼声,病程可达数周甚至3个月左右,故称百日咳。幼婴儿患本病易发生窒息、肺炎、脑病等并发...
参与专家:瞿婷婷
乳腺结核(tuberculous mastitis ,TM)是由结核分枝杆菌(mycobacteriumtuberculosis,MTB)引起的乳腺慢性特异性感染,发病率很低,临床表现缺乏特异性。…
参与专家:编写组、负责人
肺结核病是由结核分枝杆菌感染肺部引起的慢性传染病。人体许多器官、系统均可罹患结核病,其中以肺结核最为常见。一般是由于吸入传染源咳嗽、喷嚏、大声说话时喷出的含结核菌的飞沫而感染。感染后不一定发病,少数…
参与专家:苏昆松、刘德若
肺结核是由结核分枝杆菌引发的亚急性的呼吸系统感染,常伴随明显的全身症状。结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者,通过呼吸道传播。肺结核的常见临床表现为咳嗽、发热、盗汗和身体不适。世界卫生组织(…
参与专家:许东、宁琴
肝结核是由于结核分枝杆菌定植于肝脏组织而引起的疾病,根据结核核菌感染肝脏的同时是否伴有肝外结核,可分为原发性和继发性肝结核两种。原发性肝结核非常罕见,在结核病例中仅占1%左右。而肝结核患者中超过90…
参与专家:杨世忠、董家鸿