肾细胞癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,又称肾腺癌,简称为肾癌。占肾脏恶性肿瘤的80%~90%。在我国肾肿瘤的发病率在泌尿系统肿瘤中排第二位。据中国肿瘤登记年报的资料显示,我国肾癌的发病率…
参与专家:管考鹏、张小东
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
肾癌的病因及发病机制尚未完全阐明。根据目前的研究,肾癌是一种具有独特发病机制的恶性肿瘤,发生机制极为复杂。已经明确的与肾癌...
病理
1.大体:多数肾癌发生于一侧肾脏,双侧肾癌(异时或同时)仅占散发性肾癌的2%~4%。肾肿瘤常为单个,多发病灶占10%~20%,肿瘤周边...
病史要点
大多数肾癌患者是由于健康查体时发现的无症状肾癌,此类患者约占肾癌患者总数的50%~60%。晚期肾癌患者会出现腰痛、血尿及腹部肿块...
症状要点
1.无明显症状:大多数肾癌患者无任何症状和不适,是因健康查体时经超声、CT及MRI检查时偶然发现的无症状肾癌,此类患者约占患者总数...
治疗原则
患者通过影像学检查结果确定肿瘤的临床分期(cTNM),根据临床分期并结合患者的耐受力,选择恰当的治疗方式。根据病理分期(pTNM)选...
…两种亚型,分别为MEN2 A型(也称Sipple综合征)和MEN2 B型。MEN2A型以甲状腺髓样癌(MTC)、嗜铬细胞瘤和甲状旁腺功能亢进为特征。MEN2 B型具有特殊的表型,以甲状腺髓样癌、嗜铬…
参与专家:马永蔌、杨尹默
大部分肺的少见原发性恶性肿瘤是肉瘤,但它们也包括肺母细胞瘤、癌肉瘤、原发性肺动脉淋巴瘤、淋巴瘤或浆细胞瘤以及其他各种恶性肿瘤(包括稀有原发性恶性黑色素瘤、原发性畸胎瘤、恶性室管膜瘤)。
参与专家:马千里、刘德若
肾盂和输尿管癌是指发生在肾盂、肾盏、输尿管被覆上皮来源的恶性肿瘤,绝大多数为尿路上皮癌,占所有泌尿系统尿路上皮癌的5%~10%,少数为鳞癌及腺癌等。
尿路系统从上到下包括肾盂、肾盏、输尿管、膀胱及…
参与专家:管考鹏、张小东
…Wermer综合征,发病率约1/30000,男女发病率相等,大多于20岁后起病。此综合征最常累及甲状旁腺,易累及胰腺、垂体、甲状腺及肾上腺。在胰腺肿物中,国外最常见的是胃泌素瘤、国内则为胰岛细胞瘤。
参与专家:马永蔌、杨尹默
颅骨转移瘤主要起源于肺癌、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌、肾上腺癌、甲状腺癌和胃肠道癌。肉瘤转移少见。常见骨转移累及顺序依次为脊椎骨、盆骨、肋骨和颅骨。颅骨的转移瘤并不少见。可分为成骨细胞型和破骨细胞型两…
参与专家:詹仁雅
肾上腺腺瘤的发现率占影像学检查人群的4%~6%,尸检发现率1%~32%。发病率随年龄增大而增高,CT检查人群中,<30岁肾上腺腺瘤患者约0.2%,>70岁约7%。未见性别差异,发病年龄多在50~60…
参与专家:张建忠、张小东
肾母细胞瘤是来源于肾胚基细胞的恶性肿瘤,是小儿泌尿系统中最常见的原发性肾脏恶性肿瘤,1899年Wilms对此病做了详细病理描述,又称Wilms瘤。
肾母细胞瘤占儿童所有实体肿瘤的8%,占泌尿系统…
参与专家:管考鹏、张小东
颅内转移瘤是指源于中枢神经系统以外的肿瘤细胞转移到颅内者的颅内常见恶性肿瘤,不包括沿蛛网膜下腔播散转移的原发性神经系统肿瘤。癌瘤、肉瘤及黑色素瘤均可转移至颅内。转移瘤占颅内肿瘤的10%左右,临床所见…
参与专家:罗林
肾上腺皮质癌是原发于肾上腺的恶性肿瘤,临床上比较少见,发病率约为每年2/100万。国外文献报道发病率为0.5%~2.0%。目前其病因尚不明确。此病恶性程度较高,进展快,预后较差,严重威胁患者的生命。
参与专家:胡小鹏、张小东