胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤,目前是全球发病率第4位的恶性肿瘤,在肿瘤中致死率居第2位,亚洲国家发病率高,男性发病率是女性的2倍。胃癌可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。根据癌…
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
胃癌的发生是一个多步骤、多因素进行性发展的过程,相关危险因素有:
1.饮食因素
包括高盐、熏制食品,亚硝酸盐、亚硝胺类化合物含...
病理
1.大体分型
(1)早期胃癌
1)Ⅰ型为隆起型,癌灶突向胃腔。
2)Ⅱ型为浅表型,癌灶比较平坦,没有明显的隆起与凹陷。又 分 为 :①...
1.直接浸润
2.淋巴转移
3.血行转移
4.腹腔种植转移
转移至卵巢称为Krukenberg瘤。
病史要点
可有既往胃病史,早期胃癌多在萎缩性胃炎及胃黏膜不典型增生基础发生的,病史较长。病人可有原因不明的食欲不振、上腹胀痛不适等症...
症状要点
1.早期胃癌
多无明显自觉症状,或仅有一些非特异性消化道症状。
2.进展期胃癌
(1)上腹胀痛:是最早出现也是最常见的症状,开始仅...
治疗原则
根据肿瘤的病理类型及临床分期,结合患者一般状况和器官功能状态,采取综合治疗的原则。
1.早期胃癌
早期胃癌且无淋巴结转移证据时...