…用脓毒症(sepsis)来取而代之,其定义为感染所致的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory responsesyndrome,SIRS),提出了SIRS的诊断标准,符合…
参与专家:彭毅志、黄跃生
发病机制
诊断
治疗
疑难病例
指南规范
循证文献
病例文献
病因
严重烧伤患者由于体表生理防御屏障破坏、全身免疫功能下降、广泛坏死组织的存在以及外界或自身菌群的侵袭,增加了感染的易感性。
1...
临床表现
1. 精神症状常常是烧伤脓毒症早期症状之一。早期的改变可能较轻微,如不注意,易于忽略。如凝视、摸空、辗转不安、贪食、欣快、兴奋...
鉴别诊断
烧伤临床上符合以下前11条中6条,即可拟诊为烧伤脓毒症;符合以下前11条中6条加第12条中任何一项,即可确诊为烧伤脓毒症。
1.精神兴...
治疗原则
脓毒症的发生与发展是一个复杂的病理生理过程,所以脓毒症的治疗是综合性的,包括尽早清除感染源、合理使用抗菌药物、连续性血液净...
早期处理
1.合理使用抗菌药物严重烧伤患者应勤作细菌学监测,保证针对性用药,尽早从经验性用药过渡到目标性用药,参照血培养、痰培养和创面...
脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征(SIRS),SIRS是机体对致病因子防御性的应激反应过度,最终转变为全身炎症损伤的临床综合征。多器官功能障碍综合征( MODS)是指在机体原发疾病的基础上,…
参与专家:梁显泉、周荣斌
烧伤患者腹泻发生较为常见,尤其接受肠内营养的患者发生率最高。
参与专家:陈昭宏、黄跃生
…在感染并发症的发病过程中,内毒素[endotoxin,主要化学成分为脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)]常常与细菌协同致病,两者同时并存。尽管烧伤感染诱发脓毒症、多器官功能障碍…
参与专家:姚咏明、黄跃生
胰高血糖素瘤是一种罕见的神经内分泌肿瘤,女性多见,男女之比为1:(2~3),40~70岁好发。1942年Becker等首次对本病进行了描述。1966年,McGavran应用电子显微镜技术发现了肿瘤细胞有A细胞颗粒的特征...
参与专家:疾病编写组、邹大进
肺脓肿是由多种病原菌引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性肺炎,继而坏死、液化,外周由肉芽组织包围形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽,脓肿破溃进入支气管后咳出大量脓臭痰。胸部X线或CT显示肺实质内...
参与专家:杨翼萌、孙铁英、王辰
特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonaryhemosiderosis)是一种肺泡内反复出血,致肺间质内铁质积聚,终而造成进行性肺纤维化的疾病,是一组肺泡毛细血管出血性疾病,多见于儿童。临床以缺铁性贫...
参与专家:疾病编写组、董宗祈、鲍一笑
流感嗜血杆菌肺炎(hemophilus influenzapneumonia)是由流感嗜血杆菌引起的肺部炎症。常并发于流感病毒或葡萄球菌感染的病人。可为局限(节段性或大叶性肺炎),也可为弥散(支气管肺炎)分布。
参与专家:疾病编写组、董宗祈、鲍一笑
烧伤后患者较容易出现胃肠功能紊乱,尤其胃肠道动力障碍较为常见。胃肠道相对心、肺等重要器官而言显得并不那么“生命攸关”,但是胃肠道功能的恢复与烧伤患者的恢复及后期病程有着深远的影响。
参与专家:陈昭宏、黄跃生
肝胆管结石病(hepatolithiasis)即原发性肝胆管结石(primary intrahepaticstone)特指始发于肝内胆管系统的结石,不包括胆囊内排降并上移至肝内胆管的结石,也不包括继发于损伤性胆管狭窄、胆管囊肿、胆管...
参与专家:步向阳、董家鸿