肾病综合征(nephriticsyndrome,NS)是一组由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床有以下四大特点:①大量蛋白尿;②低白蛋白血症;③…
参与专家:疾病编写组、黄建萍
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
肾病综合征按病因可分为原发性、继发性及先天性三种,原发性肾病综合征占90%以上,其次为各种继发性肾病综合征,先天性肾病综合征极...
病理
大量蛋白尿可引起以下病理生理改变。
1.低蛋白血症
血浆蛋白由尿中大量丢失和从肾小球滤出后被肾小管吸收分解是造成肾病综合征低蛋...
病史要点
患儿多隐匿起病,诱因不明确,有诱因者往往为上呼吸道感染、肠炎、皮肤感染或各种过敏等。
症状要点
1.水肿最常见,开始见于眼睑,以后逐渐遍及全身,呈凹陷性,严重者可有腹水或胸腔积液。2.常伴有尿量减少,颜色变深,肾炎型肾病综...
一般治疗
1.休息
除水肿显著或并发感染,或严重高血压外,一般不需卧床休息。病情缓解后逐渐增加活动量。
2.饮食
显著水肿和严重高血压时应短...
肾病综合征是一组临床综合征,指多种肾脏病理损害所致的大量蛋白尿及其引起的低蛋白血症、水肿、血脂升高的临床表现。诊断标准包括:①尿蛋白大于3.5g/d;②血浆白蛋白低于30g/L;③水肿;④血脂升高。…
参与专家:周春华/海军总医院;宋磊(研究生)/92250部队医院、黄雯
膜增生性肾小球肾炎(Membranoproliferativeglomerulonephritis ,MPGN),是一种具有特定病理形态及免疫学表现的综合征。临床上本组患者常表现为肾病综合征伴血尿、…
参与专家:周春华/海军总医院;宋磊(研究生)/92250部队医院、黄雯
先天性肾病综合征通常指生后3个月内发病,临床表现符合肾病综合征,其中包括原发性:典型的芬兰型肾病综合征(FMS)、弥漫性系膜硬化(DMS)和生后早期发生的原发性肾病综合征。
参与专家:疾病编写组、黄建萍
…占成人原发性肾小球疾病肾活检病例的24.7%~30.3%。系膜增生性肾小球肾炎临床上表现为隐匿性肾小球疾病[无症状性血尿和(或)蛋白尿]、慢性肾小球炎及原发性肾病综合征。
参与专家:周春华/海军总医院;宋磊(研究生)/92250部队医院、黄雯
…协和医院李航等报道27例临床分析,占同期住院患者的0.014%,男女性别比例为25︰3,其中原发性淀粉样变为17︰1,比例悬殊。黄锋报道了39例病例的临床分析,占同期住院患者的18/10万。原发性淀粉样…
参与专家:王勇
…性病。该病常表现为大量蛋白尿和肾病综合征,后期肾功能可迅速恶化导致肾功能衰竭,预后很差。据报道,肾淀粉样变性病所致的慢性肾衰竭接受透析治疗患者占透析人群的0.6%~6.0%。
参与专家:刘莉、黄雯
膀胱输尿管反流系由许多原因引起的尿液由膀胱向输尿管甚至肾盂逆流,并造成上行性尿路感染的综合征。
参与专家:疾病编写组、黄建萍
肾实质性高血压是由各种肾实质疾病引起的高血压,占全部高血压的5%~10%,其发病率仅次于原发性高血压,居继发性高血压首位。
参与专家:刘新民、马长生、刘小慧
…继发于系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎等自身免疫病或血液系统疾病、肿瘤等,称为继发性抗磷脂综合征。不伴有其他疾病的APS称为原发性抗磷脂综合征。
参与专家:徐悦萌、李春、陈盛