慢性胆囊炎是胆囊慢性炎症性病变,可由结石、急性胆囊炎反复发作、感染等所致,95%患者合并胆囊结石,临床上主要表现为慢性反复发作性上腹部隐痛等。
参与专家:杨立新︱首都医科大学附属北京朝阳医院、郝建宇︱首都医科大学附属北京朝阳医院
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
多数患者胆囊内存在结石,结石可刺激和损伤胆囊壁造成胆囊慢性炎症,还可引起胆汁分泌障碍,其他原因包括急性胆囊炎的反复发作、感...
病理
病理可表现为胆囊壁充血、水肿、纤维增生或钙化,可与周围组织粘连。反复炎症纤维化,瘢痕形成并收缩,可引起胆囊腔狭窄,甚至完全...
症状要点
主要表现为反复发作的右上腹疼痛,可放射到右侧肩胛下区,伴恶心、呕吐、消化不良等症状,上述症状虽不严重却经久不愈,可于进油腻...
治疗原则
以保守治疗为主。对于症状轻、不影响正常生活的患者,可选用非手术治疗,低脂饮食,口服利胆药物,如茴三硫等,腹痛时可用颠茄类解...
胆囊息肉样病变是胆囊黏膜向胆囊腔内凸起的一类病变,也称之为胆囊隆起性病变。包含20余种疾病,包括真性肿瘤(息肉型早期胆囊癌、胆囊腺瘤、血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤等)和假性肿瘤(胆固醇性息肉、胆囊...
参与专家:汤睿、董家鸿
急性胆道感染与胆石症是肝胆系统的常见疾病,两者有时不能截然分开。急性胆道感染是指胆道系统内发生的急性细菌性炎症,临床上常分为急性胆囊炎和急性胆管炎。胆石症指胆道系统(包括胆囊和胆管)任何部位发生结石…
参与专家:斯重阳、褚沛
急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和继发细菌感染而引起的胆囊炎症,其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。急性胆囊炎是一种常见的胆道系统疾病,多由结石引发。
参与专家:杨立新︱首都医科大学附属北京朝阳医院、郝建宇︱首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胆囊炎是指胆囊的急性炎症性疾病,其中90%~95%由胆囊结石引起,即急性结石性胆囊炎,5%~10%为非结石性胆囊炎。我国胆囊结石的发病率约10%,其中10%~20%会发生急性胆囊炎[1…
参与专家:杨世忠、董家鸿
…对本病普遍易感。临床特征为肝脏肿大、上腹隐痛与腹泻等。重病例可发生胆囊炎、胆结石、肝硬化等并发症。
参与专家:唐红
…不是其适宜的宿主,因此异位寄生较多,临床表现复杂多样,并且症状较为严重。主要是童虫在腹腔及肝脏造成的急性期表现和由成虫导致的胆管炎与胆管增生为主的慢性期表现。严重感染可出现肝功能损害者预后较差。慢性期并…
参与专家:唐红
隐孢子虫病是由隐孢子虫寄生在人或其他动物消化道和呼吸道上皮细胞引起的一种原虫性疾病。临床以发热、腹痛、腹泻、体重减轻等为主要症状,可并发胆囊炎和肺部感染。目前认为,隐孢子虫是导致人类腹泻的主要寄生虫…
参与专家:吴炜
细菌性肝脓肿(bacterialliver abscess)亦称为化脓性肝脓肿(pyogenic liver abscess),肝脏受化脓性细菌感染,引起肝脏的炎症反应,因未及时处理而形成脓肿。患者以男性多见,男女的发病比例为2∶1。...
参与专家:韩东冬、金烁、董家鸿
胆囊癌泛指原发于胆囊的恶性肿瘤,在胆囊恶性肿瘤中占首位,发病率低但恶性程度高。从组织学分类看,以腺癌所占比例最高,其次为鳞癌、混合癌及未分化癌。女性发病率是男性的2~6倍。多见于50~70岁,5...