抗生素相关性肠炎是在医院内长期使用抗生素而致病,并在医院内流行,故属医源性感染,是抗生素治疗后引起的菌群失调症。抗生素相关性肠炎最早由Finney作为一种胃肠吻合手术后的并发症报告于1893年,肠…
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发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1.病原菌:1978年George确定抗生素相关性肠炎是由艰难梭状芽孢杆菌引起的,但也不排除小部分是由金黄色葡萄球菌或其他细菌引起。艰...
病理
抗生素相关性肠炎的病理变化主要在黏膜及黏膜下层,轻者只有黏膜充血水肿,表面有点状或斑块状黄色或灰色突起。严重者黏膜有广泛的...
病史要点
假膜性肠炎多发生在腹部大手术后应用抗生素后4~6天,最早者在两天之内,晚者则在抗生素疗程终止后3周发生。
症状要点
腹泻是最主要的症状,腹泻程度和次数不一。轻者大便2~3次/日,停止使用抗生素后自愈;重者有大量水样泻,30次/日,部分患者可排出...
治疗原则
一般治疗,停用相关抗生素,使用抗艰难棱状芽孢杆菌药物与微生态制剂。
一般治疗
AAC患者的肠道功能紊乱,因此营养物质的补给十分重要,但不同患者的个体差异及病情不一样,所以要视不同情况而定。若腹泻次数1日>...
…抗生素的应用关系密切亦有“抗生素相关性肠炎”之称。该病多发生于老年人、重症患者、免疫功能低下及外科大手术后的患者,其临床表现轻重不一,可仅为轻度腹泻,也可出现高热,严重腹泻,水、电解质紊乱,中毒性巨结肠,…
参与专家:王拥军︱北京友谊医院 张燕萍︱北京友谊医院、张澍田︱北京友谊医院
…%抗生素相关性肠炎,90%~100%的抗生素相关性伪膜性肠炎,感染的病死率达17%。
参与专家:赵龙凤、杨慧
腹泻是一种常见临床症状,并非一种疾病,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,常伴有排便急迫感及腹部不适或失禁等症状。而慢性腹泻是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2~4周内...
参与专家:王拥军,张燕萍、张澍田
烧伤感染依然是严重烧伤患者最主要的死亡原因之一。其感染类型主要包括烧伤创面感染、肺部感染、导管相关性感染、尿路感染,以及血流感染。其中以创面感染最为多见。烧伤创面一般均有细菌定植,并极易繁殖生长形成…
参与专家:郇京宁、黄跃生
克罗恩病是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。克罗恩病和溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病。从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性或跳跃式分布。临床上以腹痛、腹泻、体重下降、腹块、瘘管…
参与专家:牛应林︱北京友谊医院、何振︱北京友谊医院、张澍田︱北京友谊医院
反应性关节炎(Reactive arthritis,ReA)是一种发生于关节外某些特定部位(如肠道、泌尿生殖道或呼吸道黏膜)感染后出现的关节炎。因其与人类白细胞抗原HLA-B27的相关性,关节受累的…
参与专家:李芬、陈进伟
1.药效学 抗菌谱:对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌属、流感嗜血杆菌,以及由诱导所致的红霉素耐药葡萄球菌、链球菌属具有抗菌活性。对李斯特菌属、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、胎儿弯...
参与专家:张海涛
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程。本病可发生在任何年龄,…
参与专家:何振,俞力、张澍田
念珠菌病是指由念珠菌属真菌引起的感染。除了引起黏膜和皮肤感染外,这些机会致病菌还能引起免疫功能低下患者和衰弱患者的急性或慢性的深部感染。感染可局限于一个器官或成为播散性感染。此病在临床上常...
参与专家:陈永平、杜珊洁