肾上腺皮质醇的分泌可在多种应激因素的作用下突然比平时增高2~7倍,在严重外伤等应激状态时为保护机体,人体血液中皮质醇的浓度甚至可超过1mg/L。肾上腺皮质功能减退时(包括原发性或继发性的急慢性…
参与专家:疾病编写组、翁建平、赵家军
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1. 慢性肾上腺皮质功能减退症(Addison病)
因感染、创伤和手术等引发机体应激,或长期服用激素突然停药停服激素而诱发肾上腺皮质功...
症状要点
肾上腺危象因病因不同可有各自的临床特点,但有其共同的临床表现。全身症状为精神萎靡、乏力。大多有高热, 体温达40℃以上, 亦有体温...
治疗原则
本症病情危急, 应积极抢救。治疗原则为补充肾上腺皮质激素, 纠正水电解质紊乱和酸碱平衡, 并给予抗休克、抗感染等对症支持治疗。此...
一般治疗
1. 对症治疗降温、给氧, 有低血糖时可静注高渗葡萄糖
补充皮质激素、补液后仍休克者应予以血管活性药物。有血容量不足者, 可酌情输...
肾上腺素能危象一旦发生应立即治疗,避免因多器官功能障碍危及生命。肾上腺危象的患者由于体内的代谢受阻,包括糖代谢受阻,造成乳...
肾上腺皮质功能不全是由许多先天或后天的原因引起的肾上腺皮质分泌皮质醇和(或)醛固酮不足,产生一系列的临床表现。由于病因、病理的不同,临床的表现差异较大,起病的缓急、发病的年龄、病程的长久以及病情的…
参与专家:疾病编写组、宋昉、倪青
急性肾上腺皮质功能不全或肾上腺危象,是各种原因导致的肾上腺皮质激素分泌不足导致的一系列皮质激素缺乏综合征,包括高热,胃肠紊乱,循环虚脱,神志淡漠、萎靡或躁动不安,谵妄甚至昏迷。其病因多由于肾上腺皮质…
参与专家:李景辉、苏磊
甲状腺功能亢进危象,简称甲亢危象,是指甲状腺功能亢进未能得到及时有效控制,在某种诱因作用下病情急剧恶化,危及生命的一种状态。是甲亢少见的并发症,病情危重,病死率很高。常在未诊断或治疗不彻底的久病甲亢…
参与专家:疾病编写组、郭立新
重症肌无力是T细胞辅助B细胞介导的自身免疫性疾病,主要累及神经肌肉接头突触后膜,影响神经突触冲动传递。临床主要特征是骨骼肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆碱酯酶药物后可以缓解。
参与专家:张星虎、王化冰
肾上腺皮质本身病变引起的功能低下,主要是糖皮质激素分泌不足,可伴有不同程度的盐皮质激素和性激素缺乏称为原发性肾上腺皮质功能减退症。该病于1855年由英国内科医生Thomas Addison(1793…
参与专家:疾病编写组、翁建平、赵家军
腺垂体功能减退危象,亦称席汉综合征(Sheehan syndrome),是指腺垂体功能减退患者,在各种应激因素的诱发下,出现以肾上腺皮质激素和甲状腺激素减少或缺乏,意识障碍为突出表现的一系列临床复合…
参与专家:梁居雄、丁宁
席汉综合征指由于产后大出血,尤其是伴有长时间的失血性休克,使垂体前叶组织缺氧、变性坏死,继而纤维化,最终导致垂体前叶功能减退的综合征。席汉综合征不仅可以发生于阴道分娩者,亦可发生于剖宫产术...
参与专家:疾病编写组、古航
先天性肾上腺皮质增生症(CAH),指的是肾上腺皮质类固醇激素合成酶先天性活性缺乏,所导致的一种常染色体隐性遗传病。由于肾上腺皮质类固醇激素合成酶活性缺乏,肾上腺皮质类固醇激素合成减少或缺失,导致…
参与专家:疾病编写组、翁建平、赵家军
溶血性贫血(haemolyticanaemias)是由多种病因引起红细胞寿命的缩短和过早地破坏,且红细胞的破坏超过了骨髓生血功能的代偿能力而发生循环中红细胞数和血红蛋白含量减少的一种贫血。
参与专家:疾病编写组、吕善根中国人民解放军总医院、吴升华