侵袭性真菌病(IFD):系指真菌侵入人体,在组织、器官或血液中生长、繁殖,并导致炎症反应及组织损伤的疾病。该病好发于严重免疫低下人群。病原菌以曲霉菌属、念珠菌属最为常见,而隐球菌属、接合菌(主要指毛…
参与专家:刘庆珍,杨栋林、王建祥
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
IFD的发生和发展取决于三个方面,即真菌的特性和接触的数量,宿主的免疫功能状态,不同环境条件下真菌侵入机体的途径。机体由吸入、...
病理
不同类型真菌病,病理表现各有特征,临床常见类型如下:
1.曲霉病病理改变:病理组织切片可见有分隔的菌丝,菌丝长短不一,多呈杆状...
病史要点
具备一种或几种宿主因素的患者,出现相应的临床表现和(或)微生物检查阳性。
症状要点
1.侵袭性肺真菌病表现多种多样:(1)流感样症状;(2)肺部表现:①肺炎或支气管炎:可咯白色黏稠拉丝痰;②肺结核样表现;③肺脓...
治疗原则
侵袭性真菌病的抗真菌治疗策略可分为4个阶段:①预防治疗:针对未发生侵袭性真菌感染的高危患者,包括初次预防,二次预防;②经验治...
一般治疗
(1)监测生命体征;(2)尽量减少免疫抑制剂的应用;(3)止咳、化痰;(4)如有咯血,对症止血治疗,保证呼吸道通畅;(5)对症退...
…侵袭型FRS(noninvasivefungal rhinosinusitis,NIFRS),NIFRS又可分为真菌球性和变应性真菌性(又称为嗜酸细胞性);②侵袭型FRS(invasive fungal…
参与专家:王秀、王秋萍
真菌性肠炎是由于患儿在长期应用广谱抗生素、糖皮质激素、抗肿瘤药物和免疫抑制剂史及大手术、输血补液、导管或插管或并发糖尿病、肿瘤及其他慢性消耗性疾病等病史基础上,真菌感染肠道引起的炎症。
参与专家:疾病编写组、王宝西、吴升华
侵袭性真菌感染是指真菌侵入人体组织、血液并在其中生长繁殖引起炎症反应、组织损害、器官功能障碍的病理过程。烧伤侵袭性真菌感染多数为真菌由烧伤创面表面侵袭至创面下正常组织,也可进一步侵犯血管进入血流,…
参与专家:郇京宁、黄跃生
真菌性尿路感染是特殊类型的尿路感染,发病率约占尿路感染的4.8%。好发于以下人群:①应用抗肿瘤药物、免疫抑制剂者;②长期应用大剂量广谱抗生素者;③介入治疗及留置导尿者;④器官移植者;⑤糖尿病血糖控制…
参与专家:丁致民、黄雯
念珠菌病是指由念珠菌属真菌引起的感染。除了引起黏膜和皮肤感染外,这些机会致病菌还能引起免疫功能低下患者和衰弱患者的急性或慢性的深部感染。感染可局限于一个器官或成为播散性感染。此病在临床上常见,且在…
参与专家:陈永平、杜珊洁
毛霉病(mucormycosis)是接合菌纲(class Zygo-myceb)真菌引起的一类条件致病性真菌病,多继发于免疫功功能低下及糖尿病、恶性血液系统疾病等危险因素的患者。根据感染的部位不同…
参与专家:赵伟、熊清芳
念珠菌感染引起的口炎中以白色念珠菌致病力最强,儿童期感染常称之为鹅口疮(thrush)。念珠菌是人体常见的寄生菌,其致病力弱,仅在一定条件下感染致病,故为条件致病菌,近年来随着抗生素及糖皮质激素的…
参与专家:疾病编写组、王宝西、吴升华
曲霉菌病是由致病曲霉菌侵犯人体皮肤、黏膜及内脏所引起的慢性真菌病。致病菌主要经呼吸道侵犯肺部,也可侵犯皮肤、黏膜。严重者可发生败血症,使其他组织和器官受累。主要表现:肉芽肿性或坏死性病变,或化脓性…
参与专家:赵伟、张丽
获得性再生障碍性贫血(再障)是指由化学、物理、生物因素或不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以骨髓造血细胞增生减低和外周血细胞增生减低为特征,骨髓无异常细胞浸润和网状纤维增多,临床以贫血、出血和感染为…
参与专家:安文彬、陈晓娟