室性期前收缩是希氏束分支以下异位起搏点提前发出的激动,早于基础心律引起心室除极,出现宽大畸形的心电图QRS波(时限大于或等于0.12秒),是最常见的室性心律失常,可触发室性心动过速、室性扑动或颤动。
参与专家:汤日波、郭雪原、马长生、刘小慧
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
正常人及有基础心脏病史的患者均可发生室性期前收缩。
1.心脏结构和功能正常者:精神不安、紧张、焦虑、疲劳,过量烟、酒、咖啡均可...
病理
1. 异位节奏点兴奋性升高:左、右心室的传导组织(浦肯野纤维)中存在潜在的异位节奏点。在上述病因情况下,这些区域的起搏细胞4相...
症状要点
室性期前收缩的临床表现取决于期前收缩发生频率和原发疾病,也与患者的耐受程度有关。患者可感到心悸、心搏停顿、咽喉部牵拉不适,...
治疗原则
首先根据患者室性期前收缩的类型、症状以及有无原发疾病进行全面评估,然后在控制病因和消除诱因基础上,根据不同的临床情况采取不...
房室交界区期前收缩简称交界性期前收缩,是早于基础心律(多为窦性心律)而提前出现的房室交界区的异位搏动。冲动起源于房室交界区,可前向和逆向传导,分别产生提前发生的QRS波群与逆行P波。
参与专家:汤日波、郭雪原、马长生、刘小慧
室性心动过速是指发生在希氏束以下的束支、浦肯野纤维、心室肌的快速室性心律失常。小儿室性心动过速多见于有器质性心脏病患儿,少数可无器质性心脏病。因室性心动过速可引起血流动力学障碍而出现不同的临床症状,…
参与专家:疾病编写组、韩玲、秦玉明
房性期前收缩是指早于窦性心律,提前出现的心房异位搏动,可偶发或频发。
参与专家:汤日波、郭雪原、马长生、刘小慧
房间隔缺损是指心房间隔先天性发育异常导致的左右心房间异常交通。房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,占先天性心脏病6%~10%,发病率约为1/1500,女性发病率高于男性,为2~3:1。
参与专家:刘开宇
缺血性心肌病是指因冠脉循环不畅,心肌反复缺血损伤后出现心肌纤维化,导致心脏扩大,出现心力衰竭、心律失常等类似于扩张型心肌病的一种缺血性心肌病。随着冠心病发病率的不断增加,ICM对人类健康所造成的危害…
参与专家:张崟、马长生、刘小慧
…IE(瓣膜置换术后<1年发生称为早期PVE,术后>1年发生称为晚期PVE);右心IE;器械相关性IE(包括发生在起搏器或除颤器导线上的IE,伴或不伴瓣膜受累)。
3.根据感染来源分成三类:社区获得性IE…
参与专家:韩智红、马长生、刘小慧
…IE(瓣膜置换术后<1年发生称为早期PVE,术后>1年发生称为晚期PVE);右心IE;器械相关性IE(包括发生在起搏器或除颤器导线上的IE,伴或不伴瓣膜受累)。
3.根据感染来源分成三类:社区获得性IE…
参与专家:韩智红、马长生、刘小慧
…是否存在心内异物将IE分为四类:左心自体瓣膜IE;左心人工瓣膜IE(瓣膜置换术后<1年发生称为早期PVE,术后>1年发生称为晚期PVE);右心IE;器械相关性IE(包括发生在起搏器或除颤器导线上的IE,…
参与专家:韩智红、马长生、刘小慧
心脏挫伤可因高空坠地或胸壁前后受物体强烈挤压所致,多见于地震或建筑工地塌方,心脏突然受胸骨和脊柱的加速度挤压,各心腔特别是左心室内的压力骤然上升,游离心室壁、心房壁以及室间隔、心瓣膜结构等均可发破裂…
参与专家:林柏松