耳鸣一词源于拉丁词tinnere,原意为耳部响铃样声音,现指主观上感觉耳内或头部有声音,但外界并无相应声源存在,是人们不依赖于外界听觉刺激所产生的异常声音感觉。耳鸣可以是主观的,患者体内没有与耳鸣…
参与专家:秦璇、韩维举
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
耳鸣的病因多而复杂,很多因素都可以引起,整个听觉通路的病理改变均可引起耳鸣的症状,使得耳鸣的病因非常多样化。大部分耳鸣产生...
病理
影响耳传音结构、感受器官、听神经和听觉系统核团中的神经细胞包括大脑听觉皮质的损伤和疾病,均可能引起耳鸣症状。神经重塑活动导...
病史要点
1.主诉:主要症状是否合并其他耳部症状,如耳聋、眩晕等,以及症状出现的时间关系。
2.现病史:耳鸣的出现时间、持续时间,变化及发...
症状要点
1.耳鸣的音调性质与响度可表现为高调、中调或低调,类似蝉鸣、哨音、汽笛声、隆隆声或嗡嗡声。
2.搏动性耳鸣的搏动节律可与心跳或脉...
一般治疗
明确原发病变,采取特殊治疗,则无论主观性或客观性耳鸣,均能获得较好的效果。
老年性聋是在老化过程中主要由于内耳的退行性改变引起的自然的听力损失,是老年人群中的常见慢性病,其发病率的估计不尽相同,有报道在65 岁以上的居民中,听力减退者占72%,亦有文献报道1/3的老年人有...
参与专家:朱玉华、韩维举
动脉瘤是与动脉腔相通的、囊状或梭形的永久性扩大。动脉瘤壁若为全层动脉壁所构成,即为真性动脉瘤;动脉瘤壁若无全层的动脉壁组织,而由纤维组织等构成,则称为假性动脉瘤。
参与专家:刘业海
大前庭导水管综合征也称先天性前庭水管扩大,是一种以进行性或波动性听力下降为主的先天性内耳畸形,可同时伴有反复发作的耳鸣或眩晕的一系列临床综合征,是一种典型的常染色体隐性遗传病,SLC26A4基因突变…
参与专家:屈媛怡
外淋巴瘘是由于不同原因引起外淋巴和中耳腔之间的骨质破损、膜性组织和(或)镫骨环状韧带撕裂者,又称迷路窗膜破裂(breaks of window membrane)。在迷路窗膜破裂中,前庭窗膜(环状韧带)破裂者较蜗窗...
参与专家:朱玉华、韩维举
…较轻。听神经瘤常见的3个早期症状:耳鸣、听力下降和平衡障碍。听神经的治疗主要采用显微外科手术治疗,治疗的目标是争取全部切除肿瘤的同时,保留面神经和前庭蜗神经功能。现代影像技术水平的提高使小型听神经瘤能够…
参与专家:于春江
某些药物对听觉感受器或听觉神经通路有毒性作用,或者长期接触某些化学物质所致的听力损伤称药物中毒性耳聋(ototoxic deafness),这些对听觉系统有毒的药物和化学物质超过一定的累积剂量时常常引起内耳...
参与专家:朱玉华、韩维举
…报道17%的患者有面神经痉挛。另一主要临床表现是听力下降,发生率约为50%,耳鸣和眩晕(或头晕)的发生率分别为13%、10%,30%以上的患者有肿瘤的外在表现,如肿块、疼痛或伴外耳道溢液。CT和MRI…
参与专家:焦保华
先天性前庭窗闭锁是一种在胚胎发育过程中导致的罕见畸形,常伴有面神经畸形或异位。
参与专家:唐朝颖、韩维举
咽肌痉挛可由各种不明原因导致咽部肌肉节律性、非节律性或强直性收缩,常引起耳鸣、吞咽障碍、咽部不适、反复作呕及局部痛感等症状。咽肌痉挛常为咽肌麻痹的先兆。
参与专家:李进让