肝结核是由于结核分枝杆菌定植于肝脏组织而引起的疾病,根据结核核菌感染肝脏的同时是否伴有肝外结核,可分为原发性和继发性肝结核两种。原发性肝结核非常罕见,在结核病例中仅占1%左右。而肝结核患者中超过90…
参与专家:杨世忠、董家鸿
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
肝脏是一个血液供给和淋巴系统非常丰富的器官,只有当大量结核菌侵入肝脏,且患者免疫功能低下或肝脏存在损伤(如脂肪肝、肝硬化或...
病理
肝结核肉眼观可表现为粟粒性弥漫小结节或者孤立性大结节。其镜下基本病理变化为肉芽组织形成,根据阶段病变不同,表现为液化坏死、...
病史要点
肝结核往往在查体时发现,既往可以有肺结核等结核病史,或者长期低热、乏力等表现。
症状要点
肝结核的临床表现缺乏特异性,容易被误诊、漏诊。常见的临床症状有发热、上腹隐痛、消瘦、盗汗及乏力等。发热可表现为弛张热、午后...
治疗原则
肝结核目前以规范化抗结核治疗为主,外科治疗为辅[3]。
一般治疗
结核是慢性消耗性疾病,患者通常处于负氮平衡,所以营养支持非常重要,除了高蛋白、高能量膳食,还要注意补充蔬菜水果等富含维生素...
…结核病恶化进展,也可见于其他类型结核病的播散。大量病菌侵入肺静脉分支,经左心至体循环,常同时侵犯多个器官,肺部、肝脏和脾脏最常被侵犯(80%~100%),其次是肾脏(60%),骨髓(25%~75%)。肉眼…
参与专家:徐凯进、毕晟
缩窄性心包炎是指心脏被致密厚实的纤维化或钙化心包所包围,使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的病症。
参与专家:疾病编写组、韩玲、秦玉明
小儿类白血病反应又称白血病样反应,是指机体受某种因素刺激后导致外周血白细胞数显著增高或出现幼稚细胞,很像白血病而不是白血病,是一种暂时性的白细胞增生反应。各种原因引起的中性粒细胞增多,除慢...
参与专家:朱帅、魏辉
儿童嗜酸性粒细胞类白血病反应是指患儿在某些情况下出现白细胞显著增高(>50×109/L)、嗜酸性粒细胞明显增加但无幼稚嗜酸粒细胞,与某些白血病相类似,但去除诱发因素后白细胞计数及嗜酸性粒细胞比例均可...
参与专家:阮敏、陈晓娟
类白血病反应是正常对某些刺激信号做出的一种反应。嗜酸性粒细胞型类白血病反应是指患儿在某些情况下出现白细胞显著增高(>50×109/L)、嗜酸性粒细胞明显增加但无幼稚嗜酸粒细胞,与某些白血病相类似,但...
参与专家:曲士强、张悦
肺结核病是由结核分枝杆菌感染肺部引起的慢性传染病。人体许多器官、系统均可罹患结核病,其中以肺结核最为常见。一般是由于吸入传染源咳嗽、喷嚏、大声说话时喷出的含结核菌的飞沫而感染。感染后不一定发病,少数…
参与专家:苏昆松、刘德若
白塞病(BD)是一种慢性全身性血管炎症性疾病,主要表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害,也可累及血管、神经系统、消化道、关节、肺、肾、附睾等器官。病情呈反复发作和缓解的交替过程。...
参与专家:李艳华、戴冽
男性生殖系结核多数是肾结核的继发病。临床上最明显的男性生殖系结核是附睾结核,最常发生的部位是前列腺,附睾尾部的结核一向认为是前列腺、输精管感染所致,血行播散的可能性也很大,血行感染的病变多位于附睾…
参与专家:尚吉文、刘红耀、张雁钢、米振国
急性血行播散型肺结核或称急性粟粒型肺结核,是原发感染恶化的结果。1978年我国新修订的肺结核分类法将其列为第Ⅱ型,是肺结核病中最严重的类型。是全身血行播散性结核病在肺部的表现,90%发生在原发感染后…
参与专家:疾病编写组、朱启鎔、张庆立