胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨质连续性的破坏,这是最常见的脊柱损伤。在青壮年患者中,高能量损伤是其主要致伤因素,如车祸、高处坠落伤等。老年患者由于本身存在骨质疏松,致伤因素多为低暴力损伤,如滑倒…
参与专家:陈宇、王新伟、袁文
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
胸腰椎骨折是常见的脊柱损伤,其原因很多,主要有:
1.间接暴力
胸腰椎骨折绝大多数是间接暴力所致:高处坠落、足臀部着地,使躯干...
病理
1.成角畸形
胸腰椎骨折损伤90%为屈曲损伤,椎体的前部表现为压缩骨折,脊柱的中后柱高度不变,前柱缩短,形成脊柱后凸畸形,前柱压...
病史要点
有明确的外伤史,多为高空坠落或被重物砸伤背部的病史,重者常合并脑外伤或其他内脏损伤,患者以中青年为多。但亦有外伤史不明显或...
症状要点
1.局部损伤症状
局部损伤症状以剧烈疼痛为主,伴背部肌肉痉挛,翻身困难等。
2.神经损伤症状
神经损伤症状表现为躯干及下肢感觉减退...
治疗原则
根据脊柱的稳定程度可以采用保守治疗或手术治疗。保守治疗主要用于稳定的胸腰椎骨折,目的在于通过缓慢的逐步复位,恢复伤椎的解剖...
一般治疗
1.现场救护
胸椎及上腰椎骨折伴脊髓损伤常合并胸部损伤,病情严重,往往伴有肋骨骨折、血气胸,心、肺功能障碍。因此,救护的首要问...
骨质疏松症是指单位体积骨量的减少与骨强度的降低。定义为骨量下降的同时骨的细微结构衰变而致骨脆性增大,最终引起骨折危险系数增大的一种疾病。
随着人口的老龄化,骨质疏松症发生率明显上升。据调查...
参与专家:田野、王新伟、袁文
骨质疏松症(OP)已成为人类重要的健康问题,目前全世界约有2亿人存在低骨量,其发病率已跃居世界各种常见病的第7位,也有报道显示其居常见疾病的第6位。
1885年,骨质疏松的概念最早由欧洲病理学家Pom...
参与专家:疾病编写组、李焱、刘超
胸腰段脊髓损伤综合征,主要指胸腰段脊髓遭遇外伤后,损伤平面以下的运动、感觉、膀胱和直肠功能障碍,下肢迟缓性瘫痪,反射减弱或消失。由于圆锥未受影响,其原始反射如肛门反射、球海绵体反射存在。在脊柱骨折…
参与专家:曹鹏、袁文
由于肾脏在解剖结构上受到较好的保护,肾损伤在泌尿系统损伤中仅次于尿道损伤居第二位,以闭合性损伤多见,严重的肾脏损伤常合并其他内脏损伤。肾损伤原因有直接暴力、间接暴力、穿刺伤等,当肾脏存在积...
参与专家:刘宁、满立波