隐球菌可通过各种渠道侵入颅内引起脑膜炎或脑膜脑炎,是最常见的颅内真菌感染。新型隐球菌属弱致病力性真菌,常在机体免疫力下降或体内正常菌群失调时发病,引起的脑部感染见于世界各地,从老年到婴幼儿均可发生。…
参与专家:张星虎、周衡
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
隐球菌是一种常见的土壤真菌,广泛存在于鸟类的栖息场所,特别是在鸽子窝中发现。通常情况下,呼吸道是真菌入侵的门户,其次是皮肤...
病理
肉眼可见脑膜呈广泛性增厚,脑膜血管充血,脑组织水肿,脑回变平,脑沟和脑池可见小的肉芽肿、结节和脓肿。
脑实质局部很少有炎症反...
病史要点
通常进展缓慢,起病隐袭。
早期可有不规则低热或间歇性头痛,持续存在并进行性加重;免疫功能低下的患者可呈急性发病,常以发热、头...
症状要点
早期症状在多数患者是以明显的脑膜刺激征为主,检查可见颈强及Kernlg征阳性;少数患者则以精神症状和局灶性神经体征为主,如烦躁不...
一般治疗
对于意识清楚的患者应增强抵抗力,鼓励其进食高蛋白、高营养的食物,同时可输入新鲜人血浆或全血,补充各种维生素。
1.可出现不同程度意识障碍、精神异常、躁动不安。
2.颅底蛛网膜炎及视神经受损最常见,其次为第Ⅷ、 第Ⅲ、第Ⅶ、 第Ⅵ脑神经受损。...
隐球菌病是隐球菌引起的急性、亚急性或慢性的全身性真菌病。青壮年多见,男性多于女性,患者如有慢性疾病,如艾滋病,免疫功能差,极易感染。最常见的是隐球菌脑膜炎,病情严重,病死率高。肺隐球菌病常无症状,…
参与专家:赵伟、王华利
隐球菌病主要由新型隐球菌(cryptococcusneoformans)引起的一种深部真菌疾病,病程呈急性或慢性,各年龄均可发病。主要靶器官为中枢神经系统,亦可侵犯肺部、皮肤、黏膜、骨骼、关节和其他…
参与专家:疾病编写组、朱启鎔、张庆立
结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。在肺外结核中大约有5%~15%的患者累及中枢神经系统,其中又以结核性脑膜炎最为常见,约占神经系统结核的70%。常继发于粟粒性肺结核或体内…
参与专家:马科、宁琴
侵袭性真菌病(IFD):系指真菌侵入人体,在组织、器官或血液中生长、繁殖,并导致炎症反应及组织损伤的疾病。该病好发于严重免疫低下人群。病原菌以曲霉菌属、念珠菌属最为常见,而隐球菌属、接合菌(主要指毛…
参与专家:刘庆珍,杨栋林、王建祥
结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊髓膜的非化脓性炎症,是最常见的神经系统结核病。
参与专家:张星虎、周衡
艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiencysyndrome,AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiency virus,HIV…
参与专家:吴迪、孙青
结核性脑膜炎是结核病中最严重的肺外结核病型,也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生,尤其在初染结核3~6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展,其发病率已明显减少。…
参与专家:疾病编写组、朱启鎔、张庆立
猪囊尾蚴病是人体通过吞食猪带绦虫(tapeworm)虫卵而感染,虫卵在体内形成囊尾蚴(cysticerci)寄生于人体各组织器官而导致疾病,为较常见的人畜共患疾病。因囊尾蚴寄生的部位及感染程度不同,临床表现...
参与专家:江建宁
肺炎链球菌脑膜炎是由肺炎链球杆菌感染引起的中枢神经系统急性炎症,一般以发热、头痛、呕吐为主要表现,查体脑膜刺激征可为阳性。一般通过脑脊液检查确诊,易导致严重的长期后遗症,若不及时治疗会危及生命。…
参与专家:薛冉、孟庆华