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内科(2)
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继发性甲状旁腺功能亢进症
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骨化三醇
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当体内有刺激
甲状旁腺
的因素存在,特别是血镁、血钙过低和血磷过高,腺体受刺激后增生、肥大,出现
继发性
甲状旁腺
功能
亢进
症
简称
继发性
甲旁亢。分泌过多的
甲状旁腺
激素(PTH),代偿性维持血钙、磷正常。肾病和…
参与专家:疾病编写组、李焱、刘超
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1.维生素D或钙缺乏 低钙血症是由于维生素D或钙摄入不足、利用障碍等而导致,引起甲状旁腺增生,PTH分泌增多。常见的原因有: (1)...
病理
因病因和病情不同,继发性甲旁亢的病理改变情况也有所不同,非对称性肿大、结节和嗜碱粒细胞数目增加是其典型改变。与弥漫性增生相...
病史要点
有长期低钙、高磷病史, 尤其是有较长的慢性肾衰及透析史病人。文献报道血液透析治疗 3年和3年以上的病人SHPT发生率分别为19%、40%。
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SHPT表现为多系统损害的临床症状。 1.骨骼系统:骨痛、病理性骨折、骨骼畸形、肌肉病变、关节周围钙化等; 2.血液系统:肾性贫血进行...
治疗原则
内科治疗和手术治疗是SHPT的治疗方式,纠正代谢紊乱,使血钙、磷和PTH浓度保持于正常范围内,是内科治疗的目的。一些人主张可使多数...
一般治疗
积极保护肾功能,去除如感染、电解质平衡失调这些诱发肾功能进一步损害的因素,避免对肾脏有毒性药物的应用,必要时采用血液透析及...
无
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参与专家:张静︱北京大学第三医院、丁士刚︱北京大学第三医院
类型
内科(2)
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