目的 探讨无生育史的子宫肌瘤患者经高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)消融治疗的妊娠情况及其相关因素.方法 选择2010年1月至2016年12月在重庆医科大学附属第一医院接受HIFU消融治疗子宫肌瘤的无生育史的患者423例,其中有生育计划及生育条件者267例,随访其术后妊娠情况并分析相关影响因素.结果 中位随访时间为4 (1 ～ 7)年,155例于HIFU术后(14. 1 ± 12. 4)个月妊娠,共妊娠157次,术后妊娠率为58. 80％(157/267),自然受孕率93. 63％(147/157).106次成功分娩新生儿109名,其中6名同卵双生儿;剖宫产率69. 81％(74/106).尚有26例仍在妊娠中.多因素分析发现年龄、术前不孕史是影响术后妊娠的主要因素(P ＜ 0. 05);而肌瘤类型、肌瘤在HIFU术后的体积变化对妊娠结局无明显影响(P ＞ 0. 05).结论 无生育史的子宫肌瘤患者经高强度聚焦超声消融治疗后有较好的妊娠率,HIFU消融治疗子宫肌瘤对无生育史有生育要求的子宫肌瘤患者有应用价值;影响术后妊娠的主要因素为年龄、术前不孕史.
作者：王玲；胡亮；刘畅；尹娜；王智彪；陈锦云
来源：第三军医大学学报 2018 年 20期
