目的:探讨儿童原发性肾上腺皮质癌的影像表现,提高影像诊断水平.方法:回顾性分析在本院经手术病理证实的15例儿童肾上腺皮质癌的影像资料.行C T检查13例,行MRI检查5例,同时行两种影像检查者3例.结果:患儿平均年龄(2.8±2.9)岁.肿瘤均为单发,位于左侧9例、右侧6例.瘤体最大径线1.6～11.0 cm,平均(5.4±2.4)cm.病灶呈类圆形12例,不规则形3例;边界清楚11例,边界模糊4例,其中肿瘤突破包膜向周围浸润生长者1例.所有肿瘤内均可见不同程度坏死,未见出血灶,瘤内出现钙化4例.增强扫描动脉期示瘤体内可见多条强化的肿瘤血管影迂曲穿行,使整个瘤体呈现网络状强化的特征;整个动态增强扫描过程中,肿瘤呈渐进性不均匀强化.3例出现转移灶,2例为肺转移,1例为右肾及肝脏多发转移.3例患者术后肿瘤复发,2例于术后1年复发,其中1例在第二次手术切除后2个月再次复发;1例于术后3年复发.结论:儿童原发性肾上腺皮质癌的影像表现具有一定的特征性,结合患儿年龄和临床表现有助于该病的诊断.
作者：郑兰；刘鸿圣；李建明；吴倩倩
来源：放射学实践 2021 年 36卷 12期
