目的 探讨血清前列腺干细胞抗原(PSCA)、前列腺特异性抗原(PSA)联合检测在前列腺癌骨转移诊断中的意义.方法 经前列腺穿刺活检初次病理确诊的前列腺癌患者86例,根据放射性核素骨显像结果分为骨转移(43例)与非骨转移(43例)两组,以骨转移3级及以上划分为进展性(19例)和局限性骨转移(24例).采用化学发光免疫染色法对血清PSA进行检测,利用酶联免疫吸附试验法测定PSCA水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估两种标志物诊断前列腺癌骨转移的价值.结果 骨转移组的血清PSCA、PSA含量明显高于非骨转移组(P＜0.05).与局限性骨转移组比较,进展性骨转移组的PSCA和PSA水平均有明显升高(P＜0.05).骨转移患者的PSCA、PSA、Gleason评分与骨转移数目呈正相关(r=0.730 1,P＜0.01;r=0.683 8,P＜0.01;r=0.422 0,P＜0.01),而临床T分期与骨转移数目无明显相关性(r=0.251 4,P＞0.05).PSCA、PSA、PSCA+ PSA诊断前列腺癌骨转移的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.770、0.840、0.886;其灵敏度分别为60.47％、79.07％、81.40％;其特异度分别为88.37％、83.72％、95.35％;其正确诊断率分别为74.42％、81.39％、82.56％;血清PSCA、PSA诊断前列腺癌骨转移的临界值分别为119.31 ng/mL、43.59ng/mL.结论 血清PSCA、PSA诊断前列腺癌骨转移的价值相

作者：王深；沈亚勋；凌扬；欧阳骏

来源：广东医学 2018 年 39卷 24期