目的 掌握东莞市结核分枝杆菌的耐药情况及其影响因素,为指导临床合理用药提供科学依据.方法 对2018年在东莞市结核病防治所登记管理且完成痰培养和药敏试验的肺结核病患者资料进行统计分析.不同组别间率的比较采用χ2检验,分类变量间关联性采用对应分析.结果 1267株结核分枝杆菌中,总耐药率为30.1％,耐多药率为2.2％;菌株对链霉素(19.6％)、异烟肼(10.1％)、乙胺丁醇(5.0％)、利福平(4.0％)、氧氟沙星(3.5％)的耐药率较高.耐多药菌株对各类一线抗结核药的耐药率均明显高于非耐多药菌株(P均<0.001);影响因素分析揭示,复治患者菌株的总耐药率和耐多药率均明显高于初治患者.复治患者菌株对各类一线抗结核药的耐药率均明显高于初治患者(P均<0.05).对应分析揭示总体耐药模式与人群类别间存在显著对应关系(χ2=89.72,P<0.001),表现为初治患者与非耐药、单耐药相关,≥35岁复治患者与多耐药相关,<35岁复治患者与耐多药相关.结论 东莞市耐药肺结核病问题仍不容忽视,需特别关注低龄复治患者的耐药问题.
作者：钟明浩；闫莉；李文辉；姚振江；叶小华；钟新光
来源：广东药科大学学报 2020 年 36卷 2期
