目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对糖尿病患者肺结核的临床应用价值.方法 选取郑州大学第一附属医院2013年6月至2014年6月住院的肺结核病患者243例为研究对象,其中观察组89例,为糖尿病合并肺结核病患者;对照组124例,为单纯性肺结核患者;排除结核组为30例糖尿病患者并排除肺结核;观察T-SPOT.TB对糖尿病患者中诊断肺结核的敏感性,并观察T-SPOT.TB结果与临床症状、血糖控制水平、影像学表现的相关性.结果 243例患者中124例为单纯肺结核患者,其中99例T-SPOT.TB结果阳性,敏感性为79.8％,89例为糖尿病合并肺结核患者,其中68例T-SPOT.TB结果阳性,敏感度为76.4％,30例为糖尿病未合并肺结核患者,其中26例T-SPOT.TB结果阴性,特异度为83.3％,阳性预测值93.2％,阴性预测值为54.3％.89例糖尿病合并肺结核患者,血糖控制良好组有53例,其中38例T-SPOT.TB结果阳性,敏感度为71.7％,血糖控制欠佳组36例,其中30例T-SPOT.TB结果阳性,敏感度为83.3％.13例患者胸部CT及临床症状较前明显进展,复查T-SPOT.TB结果显示复查前后抗原A(early secreted antigenic target 6,ESAT-6)和抗原B(culture filtrate protein 10,CFP-10)特异性斑点数,平均数分别为(96.08±19.83)个和(91.54±28.43)个,显著高于复查前,平均数分别为(40.

作者：余亚丽；刘红；位亚静；王静

来源：国际呼吸杂志 2015 年 35卷 21期