目的 探究肝硬化合并门静脉血栓患者血清血管性血友病因子裂解酶-13(ADAMTS-13)的表达水平及其与预后的关系.方法 前瞻性选取2015年5月至2018年12月廊坊市第四人民医院收治的293例肝硬化合并门静脉血栓患者作为研究对象.根据患者的预后情况将其分为生存组(n=219)和死亡组(n=74).采用酶联免疫吸附测定法检测患者血清ADAMTS-13的表达水平,并分析其与患者预后的关系.结果 生存组患者血清ADAMTS-13的表达水平高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,Child-Pugh C级、住院时间是肝硬化合并门静脉血栓患者预后的独立危险因素(P<0.05);血清ADAMTS-13是肝硬化合并门静脉血栓患者预后的独立保护因素(P<0.05).模型2(由Child-Pugh分级、住院时间和ADAMTS-13构成)预测肝硬化合并门静脉血栓患者预后的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)大于Child-Pugh分级、ADAMTS-13及模型1(由Child-Pugh分级和住院时间构成),差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 肝硬化合并门静脉血栓患者血清ADAMTS-13的表达水平与预后有关,其表达水平越低提示预后不良的风险越高.检测肝硬化合并门静脉血栓患者血清ADAMTS-13的表达水平有助于预后评估.
作者：李龙辉；王宇；高文广；赵艳红；高明
来源：国际消化病杂志 2021 年 41卷 2期
