目的 探讨膜性及非膜性肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)患者治疗前后血浆中血管性血友病因子裂解酶(a disintegrin-like and metalloprotease with thrombospondin type I repeats 13,ADAMTS13)及血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)的变化其临床意义.方法 将60例NS患者分为膜性肾病组(n=21)、非膜性肾病组(n=39),43例健康体检者作为正常对照组,检测各组血、尿生化指标,ELISA法检测各组血浆AD-AMTS13、vWF水平并计算vWF/ADAMTS13比值.结果 与正常对照组相比,治疗前膜性肾病组和非膜性肾病组患者血浆ADAMTS13水平均降低(P＜0.05),而vWF、vWF/ADAMTS13水平均升高(P＜0.05).相关分析显示,NS患者血浆ADAMTS13与血清白蛋白(ALB)呈正相关(r=0.668,P＜0.05),与尿蛋白定量(UTP)、D-dimer和三酰甘油(TG)呈负相关(r=-0.403,r=-0.313,r=-0.281,P＜0.05).血浆vWF与ALB呈负相关(r=-0.376,P＜0.05),与总胆固醇(TC)、UTP呈正相关(r=0.328,r=0.269,P＜0.05).血浆ADAMTS13与vWF之间呈负相关(r=-0.387,P＜0.05).非膜性肾病组ADAMTS13治疗后较治疗前升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),膜性肾病组ADAMTS13治疗后较治疗前升高,但差异无统计学意义(P ＞0.05);NS两组血浆vWF及vWF/ADAMTS13比值治疗前后比较差异均无

作者：孟晨；李胜开

来源：徐州医学院学报 2014 年 34卷 8期