目的 对粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗肝衰竭是否有效及安全进行系统评价.方法 电子检索截至2018年1月之前公开发表在PubMed、万方数据库、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)的随机对照试验.随机临床实验包括对比使用任何方案的G-CSF与安慰剂或没有干预的肝衰竭患者.主要结局包括总死亡率、器官衰竭死亡率和不良事件等.根据纳入标准与排除标准,最终纳入5篇文献,共有279例肝衰竭患者.结果 Meta分析结果显示,粒细胞集落刺激因子治疗肝衰竭患者的生存率显著高于对照组(RR=1.94,95%CI=1.37~2.26,P<0.0001).结论 粒细胞集落刺激因子可显著提高肝衰竭患者生存率,几乎没有不良反应.尽管证据有限,但观察到G-CSF最终可使肝衰竭患者获益较大,在无法实施肝移植的患者中使用G-CSF成为一种合理的替代方法.
作者:于淙;周培
来源:肝脏 2020 年 25卷 8期