目的:探讨小剂量131碘联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果及其对患者骨代谢指标和骨密度的影响.方法:选取本院内分泌科收治的甲状腺功能亢进患者156例,随机分为观察组和对照组各78例.两组均口服甲巯咪唑治疗,观察组在此基础上给予小剂量131碘治疗.疗程均为1年,治疗后3、6及12个月进行随访.观察治疗前后两组甲状腺功能(FT3、FT4、TSH、TT3、TT4),骨代谢指标(CT、BGP、ALP、PINP、β-CTX),以及L2-4腰椎、桡骨、髋部和全身骨密度变化.比较两组治疗疗效、治疗后1年复发率及不良反应发生率.结果:治疗前两组各指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后FT3、FT4、TT3、TT4、CT、BGP、ALP、PINP和β-CTX水平均下降,随治疗时间延长下降更显著,且观察组各时间点各指标水平均低于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组TSH水平均上升,随治疗时间延长上升更显著,且观察组各时间点TSH水平均高于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后各处骨密度值均较治疗前增大,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗总有效率大于对照组,治疗1年后复发率低于对照组(P＜0.05).两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:小剂量131碘联合甲巯咪唑可有效改善患者甲状腺
作者：钱铁镛；陈一丁；姚伟峰；万惠
来源：海南医学院学报 2016 年 22卷 20期
